中醫(yī)里面治療疾病的時(shí)候主要講究望聞問(wèn)切,所以中醫(yī)里面在治療的時(shí)候又舌診這一種,舌診主要就是看舌頭的癥狀嘛,但是很多人并不是很清楚舌診是診哪些部分,那么,一般中醫(yī)舌診是怎么診治的呢?中醫(yī)舌診都是診斷些什么癥狀呢?
舌色淡紅潤(rùn)澤。淡紅舌說(shuō)明心氣旺盛,胃氣充足,氣血運(yùn)行正常,這是氣血調(diào)和的征象,屬于健康人的舌色。但是要注意,外感病初起或病情較輕淺時(shí),氣血及內(nèi)臟還沒(méi)有受到影響,舌色仍可保持淡紅。
顏色比淡紅舌更淺一些。舌色紅少白多的就是淡白舌。一般來(lái)說(shuō)淡白舌提示的是陽(yáng)虛證或氣血兩虛證。因?yàn)殛?yáng)氣不足、氣血兩虛,都可以導(dǎo)致舌肌絡(luò)脈空虛而不充盈,血色減弱。病證不同,即使同為淡白舌也會(huì)有不同體現(xiàn)。如果舌淡白而潤(rùn)濕,多屬脾陽(yáng)虛損,水濕潴留;淡白而少津,則常為陽(yáng)氣虛損,津不上乘;淡白泛著光瑩,就提示氣血兩虛了。
舌色較淡紅舌更紅,呈鮮紅色、正紅色。舌紅的患者多為熱證,但有虛實(shí)之分。造成舌紅的原因主要是邪熱亢盛,氣血沸涌,舌部血絡(luò)充盈。有些人全舌老紅,有苔,這是實(shí)熱證;如果舌尖紅赤潰破,多為心火上炎,這時(shí)就應(yīng)考慮是"上火"了。如果僅為舌兩邊紅赤,則多是肝膽熱盛。若發(fā)現(xiàn)舌上有出血點(diǎn),在外感熱病一般是邪熱迫血妄行,可能會(huì)流鼻血甚至吐血,或者發(fā)斑;而在內(nèi)傷雜病則往往是內(nèi)臟出血的征兆。
"絳"的意思是深紅色,絳舌的舌質(zhì)比紅舌顏色更深。出現(xiàn)絳舌,通常認(rèn)為是熱入營(yíng)血,陰虛火旺及瘀血所導(dǎo)致。中醫(yī)認(rèn)為,熱邪耗傷營(yíng)陰,血液濃縮,而充斥于舌絡(luò),則舌絳;陰虛水涸,虛火上炎于舌絡(luò),舌亦紅絳。舌色越紅,往往提示熱勢(shì)越甚,所以絳舌比紅舌的病情深重,更應(yīng)引起患者的重視。絳舌常見(jiàn)于外感熱病熱盛期,為溫病熱入營(yíng)血之征;舌絳而少苔或無(wú)苔,或有裂紋,則為陰虛火旺;若舌絳而色暗或有瘀斑、瘀點(diǎn),是血瘀挾熱證。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)全舌呈紫色,或色紫帶絳、晦然不澤,或紫中帶青時(shí),就是出現(xiàn)了紫舌。對(duì)比來(lái)說(shuō),較紅絳舌更深更暗的,叫做絳紫舌;在淡白舌中泛現(xiàn)青色的,稱為淡紫舌。若舌上局部出現(xiàn)紫(或青)色斑點(diǎn),不高出舌面,其大者稱為瘀斑,小者稱為瘀點(diǎn)。這些情況,通常是由熱極、寒盛、血瘀或酒毒等原因造成。出現(xiàn)紫舌的患者,可以仔細(xì)觀察自己的舌頭,如果發(fā)現(xiàn)舌紫紅或紫絳,舌苔黃且干,多是熱極;如果舌色偏于淡紫或紫暗而又濕潤(rùn),則常常是陽(yáng)氣虛弱,運(yùn)血乏力,或陰寒內(nèi)盛。另外,嗜酒患者因酒毒內(nèi)蘊(yùn),可見(jiàn)舌紫而腫脹。
全舌呈均勻青色,古人形容如水牛之舌。青舌多見(jiàn)于氣血瘀滯,主陰寒證、血瘀證,由陰寒內(nèi)盛,陽(yáng)氣受阻,血液凝澀不行所導(dǎo)致。陰寒盛所致者常見(jiàn)癥狀為畏寒肢冷、身痛劇烈等寒象;血瘀所致者,則多伴見(jiàn)局部腫脹青紫、刺痛拒按等血瘀之象。此外,青紫舌還可見(jiàn)于某些先天性心臟病,或藥物、食物中毒等病,若發(fā)現(xiàn)應(yīng)給予足夠重視。
舌色與氣血運(yùn)行和盛衰狀態(tài)有關(guān),通常一定程度地反映體內(nèi)臟腑病變情況,可以說(shuō)是一面能夠照出疾病的鏡子,但臨證時(shí)不能生搬硬套,以偏概全,需要全面了解,綜合診治。
靜情緒
秋風(fēng)蕭瑟,天地間萬(wàn)物皆由盛轉(zhuǎn)衰,草木也由榮轉(zhuǎn)為枯竭,這無(wú)一不體現(xiàn)了蕭條頹廢的景象。
秋天自然界的蕭瑟,使人容易觸景生情,尤其是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),更易在他們心中引起蕭條、凄涼、垂暮之感,勾起憂郁的心緒。此時(shí)情緒調(diào)養(yǎng)應(yīng)保持安寧平靜,以緩和秋天的肅殺之氣對(duì)人心理上的影響。
精神調(diào)節(jié)順應(yīng)秋氣的特性,保持寧而不躁,斂而不泄,清而不濁,神氣內(nèi)斂,做到清靜養(yǎng)神,排除雜念,達(dá)到心境寧?kù)o之狀態(tài)。秋分過(guò)后適逢重陽(yáng)時(shí)節(jié),此時(shí)秋高氣爽,不宜閉戶家中,建議外出游玩,登高遠(yuǎn)眺,飽覽風(fēng)景,可使人心曠神怡,愁悶全消。
行起居
秋分的時(shí)候,陰陽(yáng)相半,白天和黑夜的時(shí)間幾乎一樣長(zhǎng)短,隨后又會(huì)出現(xiàn)白天縮短,黑夜延長(zhǎng)的現(xiàn)象,而且天氣也將會(huì)逐漸陰冷,所以人們的生活起居作息也應(yīng)該按照日常的規(guī)律來(lái)有所改變,盡早改變暑天晚睡早起,并且恢復(fù)早睡早起良好習(xí)慣。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》云:“起居有常”,就是提倡按時(shí)作息,避免貪睡多睡損人正氣,也避免熬夜透支耗損陰精。晝則寤(醒),夜則寐(睡)這種生理狀態(tài)與生俱來(lái),是人類適應(yīng)自然規(guī)律的表現(xiàn)。
天體的運(yùn)行、陰陽(yáng)的變化促成了晝夜的交替,“日出而作,日落而息”正是古人起居有常的最好寫(xiě)照。順應(yīng)四時(shí)節(jié)律調(diào)整作息時(shí)間,應(yīng)早睡早起,平行起居,能調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽(yáng)平衡,調(diào)和臟腑氣血,使血脈和暢,精充神旺。
調(diào)飲食
秋季飲食也應(yīng)以平調(diào)為主,不宜大吃大補(bǔ)。人們可根據(jù)自己的體質(zhì)情況,選擇適合性味的食材進(jìn)行食療糾偏,體質(zhì)虛寒者可適當(dāng)進(jìn)食溫?zé)嶂?yáng)之品以溫陽(yáng)補(bǔ)虛,體質(zhì)燥熱者可進(jìn)食甘涼滋潤(rùn)之品以滋陰降火。甘涼滋潤(rùn)食物有香蕉、甘蔗、蘋(píng)果、雪梨、荸薺、枇杷、桑葚、西紅杮、黃瓜、絲瓜、蓮藕、百合、沙參、麥冬、石斛、西洋參等。溫?zé)嵫a(bǔ)陽(yáng)食物有辣椒、花椒、生姜、蔥、蒜、韭菜、肉桂、茴香、榴蓮、龍眼、荔枝、粟子、鱔魚(yú)、蝦、雞肉、牛肉、羊肉、鹿肉等。
經(jīng)過(guò)秋分之后,很多南方的地區(qū)天氣會(huì)越來(lái)越干燥,而且秋涼陰寒之氣也會(huì)隨之加重,一些體質(zhì)比較虛寒的人應(yīng)該適量的進(jìn)食一些具有溫?zé)嵫a(bǔ)陽(yáng)的食物,這樣就可以調(diào)平體內(nèi)的陰陽(yáng),對(duì)身體健康非常的有益。另外,在秋燥來(lái)襲的時(shí)候,再適量加入甘潤(rùn)養(yǎng)陰之品,陰陽(yáng)調(diào)補(bǔ)同樣有所效果。
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