骨折是意外中非常常見的一種病癥，這種疾病對(duì)健康的危害極大，需要及時(shí)搶救，而且還需要做好護(hù)理工作，否則也會(huì)對(duì)健康造成不利影響，那么骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)？骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)？這個(gè)判斷方法其實(shí)很簡(jiǎn)單，不過(guò)判斷的方法有很多，下面就來(lái)詳細(xì)了解吧。

1、解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)

解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)即將斷了的骨骼嚴(yán)絲合縫地完全對(duì)位，除了骨折線以外，通過(guò)x光照片看起來(lái)和沒(méi)有骨折前一模一樣。

2、功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)

功能復(fù)位是指骨折雖然對(duì)得差一些，但同樣能長(zhǎng)好，且對(duì)以后的關(guān)節(jié)活動(dòng)及負(fù)重功能影響最小。

1、骨折處無(wú)旋轉(zhuǎn)移位（上肢骨干僅允許10～15°旋轉(zhuǎn)）；

2、與骨骼生理弧度一致的成角不大于10度；

3、肢體短縮不超過(guò)2厘米；

4、骨折斷端至少有1/3接觸。

3、小孩的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)

兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛時(shí)期，對(duì)各種創(chuàng)傷容易修復(fù)，骨折愈合快，并且具有很強(qiáng)的重新塑形能力，因骨折對(duì)得不好而引起的畸形可在發(fā)育過(guò)程中自行矯正。

如果小孩復(fù)位的位置不佳引起的畸形，長(zhǎng)大后均能自行矯正，看不出骨折痕跡。所以對(duì)于小孩子的骨折，功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)更寬，允許輕度重疊或成角（骨干對(duì)位1/4，重疊在2厘米以內(nèi)）。

4、骨折部的旋轉(zhuǎn)移位標(biāo)準(zhǔn)

與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致的輕度成角移位，日后可行塑形矯正。與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直的成角移位，不能自行塑形，必須于復(fù)位時(shí)完全矯正。

5、成角移位標(biāo)準(zhǔn)

下肢骨折輕微地向前或向后成角，與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致，日后可在骨痂改造期內(nèi)自行矯正。向側(cè)方成角移位，與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直，日后不能矯正，必須完全復(fù)位。否則關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)負(fù)重不平衡，易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，對(duì)功能影響不大；前臂雙骨折則要求對(duì)位、對(duì)線均好，否則影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。

6、骨干骨折側(cè)方移位復(fù)位

骨干骨折側(cè)方移位經(jīng)整復(fù)后，應(yīng)對(duì)位達(dá)1／3左右，干骺端骨折側(cè)方移位整復(fù)后，應(yīng)對(duì)位達(dá)3／4左右。

7、骨折縮短復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)

成年人上肢骨折縮短移位較多時(shí)，對(duì)肢體功能影響不大，下肢骨折縮短移位則不允許超過(guò)2厘米。

8、骨折須知

1.骨折急救五原則

骨折通常分為閉合性和開放性兩大類。閉合性骨折指皮膚軟組織相對(duì)完整，骨折端尚未和外界連通;開放性骨折則是指骨折處有傷口，骨折端已與外界連通。全身各個(gè)部位都可發(fā)生骨折，但最常見的還是四肢骨折。一旦懷疑有骨折，應(yīng)盡量減少患處的活動(dòng)，轉(zhuǎn)送時(shí)盡量用硬板床。下面是骨折后急救的5個(gè)原則。

2.搶救生命

嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或?yàn)l于停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢，及時(shí)清除其口咽部異物;病人有意識(shí)障礙者可針刺其人中、百會(huì)等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血，一般可用敷料加壓包扎止血。嚴(yán)重出血者若使用止血帶止血，一定要記錄開始使用止血帶的時(shí)間，每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘)，以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險(xiǎn)的骨折病人，應(yīng)快速運(yùn)往醫(yī)院救治。

3.傷口處理

開放性傷口的處理除應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)?shù)刂寡?，還應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口，以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉，外露的骨折端切勿推入傷口，以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。

4.簡(jiǎn)單固定

現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)及時(shí)正確地固定斷肢，可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷，同時(shí)也便于傷員的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。但急救時(shí)的固定是暫時(shí)的。因此，應(yīng)力求簡(jiǎn)單而有效，不要求對(duì)骨折準(zhǔn)確復(fù)位;開放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位，而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場(chǎng)可就地取材，如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長(zhǎng)短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

5.必要止痛

嚴(yán)重外傷后，強(qiáng)烈的疼痛刺激可引起休克，因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片，也可注射止痛劑，如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡，以免抑制呼吸中樞。

6.安全轉(zhuǎn)運(yùn)

經(jīng)以上現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后，應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動(dòng)作輕穩(wěn)，防止震動(dòng)和碰壞傷肢，以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。

7.處理方法細(xì)節(jié)

1)迅速使用夾板固定患處

固定不應(yīng)過(guò)緊;木板和肢體之間墊松軟物品，再用帶子綁好，木板長(zhǎng)出骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，如果沒(méi)有木板可用樹枝、搟面杖、雨傘、報(bào)紙卷等物品代替。

2)有破口出血的開放性骨折

可用干凈消毒紗布?jí)浩?，壓迫止不住血時(shí)，可用止血帶環(huán)扎傷口的上方(近心端)止血。

3)大腿骨折時(shí)

內(nèi)出血可達(dá)1000毫升(人體總血量大約4000毫升)。包扎固定過(guò)緊也能引起神經(jīng)麻痹，須密切注意患者狀況。

專家指出現(xiàn)場(chǎng)骨折的處理比較多樣性，要根據(jù)具體情況采取不同的處理方法，如為輕度無(wú)傷口骨折，尚未腫脹時(shí)，有條件的情況下，應(yīng)先進(jìn)行冷敷處理，使用冰水、冰塊或者冷凍劑敷住骨折部位防止腫脹，冰凍的礦泉水和純凈水也可，但不建議使用自來(lái)水，固定后送醫(yī)院處理。