眼睛是我們接觸外界視覺(jué)信息的重要器官,我們之所以能夠抗到這個(gè)多姿多彩的世界,也是因?yàn)槲覀兊难劬?,而且,眼睛也是表現(xiàn)出一個(gè)人精神和外表的重要依據(jù),眼睛好看,給人留下的印象也比較好,但是,我們發(fā)現(xiàn),近些年,小兒斜視的病癥越來(lái)越多,那么,預(yù)防小兒斜視要怎樣做?小兒斜視主要是什么原因?
斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo),屬眼外肌疾病??煞譃楣餐孕币暫吐楸孕孕币晝纱箢?lèi)。前者以眼位偏向顳側(cè),眼球無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙,無(wú)復(fù)視為主要臨床特征。那么,預(yù)防小兒斜視的最佳方法有哪些呢?
以下是斜視的常規(guī)檢查法:
1、 雙眼視功能的檢查:
①、 國(guó)內(nèi)普遍使用同視機(jī)檢查雙眼視功能的三級(jí)情況。
②、立體視功能的定量測(cè)定,用同視機(jī)立體定量畫(huà)片或顏氏隨機(jī)點(diǎn)立體圖測(cè)定立體視銳度。
2、屈光檢查:阿托品麻痹睫狀肌驗(yàn)光,一是要了解有無(wú)弱視,二是要了解斜視與屈光的關(guān)系。
3、眼位和斜視角的測(cè)定:確定是哪一類(lèi)斜視。為了手術(shù)設(shè)計(jì)必須檢查斜視角的大小。眼球運(yùn)動(dòng)檢查:以判斷眼外肌的功能。
4、眼球運(yùn)動(dòng)檢查:以判斷眼外肌的功能。
5、有沒(méi)有代償頭位:不同的頭位姿勢(shì)可以幫助診斷是哪一條眼外肌麻痹。
6、確定麻痹肌的檢查:紅鏡片試驗(yàn)或用Hess屏方法檢查。
斜視性弱視的特點(diǎn)
1、斜視發(fā)生的越早,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),弱視的程度越深。一般發(fā)生在3歲前的斜視性弱視,不易治愈;
2、恒定性斜視比間歇性斜視弱視發(fā)生率高;
3、內(nèi)斜比外斜的弱視發(fā)生率高;
4、斜視是弱視的原因,弱視是結(jié)果,是功能性的,是可逆的。盡早矯正斜視是弱視治愈的關(guān)鍵措施。
預(yù)防小兒斜視的最佳方法
1、3歲以前小兒
這段時(shí)間孩子的眼睛生長(zhǎng)發(fā)育最快。出生時(shí)眼的前部結(jié)構(gòu)相對(duì)較大,出生后眼的后部結(jié)構(gòu)發(fā)育較快。這種發(fā)育特征使小兒眼球形狀處在不斷變化之中。初生嬰兒缺乏雙眼注視的能力,可有暫時(shí)性的斜視。嬰兒期鼻骨尚未發(fā)育好,雙眼距離較近,有時(shí)看上去好似內(nèi)斜。
2、2~3歲的孩子
視力的調(diào)節(jié)功能發(fā)育尚未完善,眼球前后徑未固定,常表現(xiàn)為遠(yuǎn)視,這些是發(fā)育中的正?,F(xiàn)象。2-3歲的孩子在看電視或看近物時(shí),由于其眼睛表現(xiàn)為遠(yuǎn)視,為了視物更清楚,就常常使眼的調(diào)節(jié)能力處于過(guò)度的緊張狀態(tài)。假若雙眼的眼肌力存在強(qiáng)弱不均,就容易發(fā)生斜視。斜視開(kāi)始時(shí)可能是間歇性的,疲勞時(shí)斜視出現(xiàn),休息后斜視消失。
這些現(xiàn)象容易被父母忽視,隨著時(shí)間的增長(zhǎng),漸漸就會(huì)成為固定性斜視。如發(fā)現(xiàn)孩子有斜視時(shí),要及早去醫(yī)院眼科檢查治療。父母一定要耐心教導(dǎo)孩子配合醫(yī)生進(jìn)行早期輕度的斜視或間歇性斜視的矯治,以防止斜視加重固定,免得形成弱視。
1、先天異常
這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。
此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱(chēng)先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對(duì)視功能的發(fā)育危害大。
2、屈光不正
由于小兒身體的發(fā)育還不完善。兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。
嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立遲,6~7歲才能接近成年人。所以說(shuō)5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。
另外,眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視。由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠(yuǎn)視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強(qiáng),即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過(guò)量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱(chēng)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。
3、特發(fā)性的及其它原因
某些疾病也可能導(dǎo)致小兒斜視的發(fā)生,如先天性眼睛白內(nèi)障及其他眼睛的器質(zhì)性疾病都可能導(dǎo)致小兒斜視.
專(zhuān)家建議治療斜視應(yīng)選擇專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)院,對(duì)于每個(gè)細(xì)節(jié)都不容有疏忽,選擇正規(guī)的眼科醫(yī)院可以避免不合理收費(fèi),價(jià)格透明化?;颊呖梢苑判木驮\。斜視矯正手術(shù)費(fèi)根據(jù)患者的病情及后制定的治療方案所決定的。而且斜視治療的年齡與治療的效果關(guān)系很大,年齡越小,治療效果越好。早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期治療,便能使兩眼的視功能達(dá)到正常水平,防止弱視形成。
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