15歲已經(jīng)不算是性早熟了，性早熟主要是指提前進(jìn)入青春期，身體提前發(fā)育，而10-18歲之間本身就是屬于青春期的階段，因此這個(gè)階段發(fā)育是正常的生理現(xiàn)象，不屬于性早熟，性早熟是8歲之前有明顯的第二性征發(fā)育，10歲之前來(lái)月經(jīng)，而男孩則9歲之前出現(xiàn)第二性征發(fā)育，這些都是屬于性早熟的表現(xiàn)，因此15歲不算性早熟。下面我們一起來(lái)看看性早熟到底有哪些癥狀？

1、性早熟癥狀

一、性發(fā)育的變異

1.乳房早發(fā)育

僅有一側(cè)或雙側(cè)乳房發(fā)育，無(wú)其他性征發(fā)育。常見(jiàn)于2歲左右幼兒，很少有超過(guò)4歲者?？捎跀?shù)月或數(shù)年后自然消退，少數(shù)可持續(xù)到青春期。有的呈現(xiàn)乳房發(fā)育、消退遲緩的現(xiàn)象;乳頭發(fā)育不明顯，女性私處雌激素化不明顯，子宮常不增大。雌激素稍升高或無(wú)明顯升高，卵巢中可出現(xiàn)單個(gè)或數(shù)個(gè)小卵泡。卵泡亦可時(shí)而消退，時(shí)而出現(xiàn)。且往往與乳房變化相一致。FSH達(dá)青春期水平，且對(duì)Gn-RH有反應(yīng)。LH處于青春期以前的水平，對(duì)GnRH的反應(yīng)不明顯。確切的發(fā)病機(jī)制不明，曾有幾種設(shè)想：①新生兒期促性腺素的分泌未及時(shí)中止，體內(nèi)的促性腺素導(dǎo)致雌激素分泌，在循環(huán)中維持一定水平;②乳腺組織對(duì)循環(huán)內(nèi)的低雌激素水平較敏感，從而對(duì)低水平的雌激素產(chǎn)生了生物效應(yīng);③暫時(shí)的FSH和(或)LH分泌，促使卵泡發(fā)育，分泌雌激素。

2.月經(jīng)初潮提前

指僅有周期性女性私處出血而無(wú)其他性征的發(fā)育。常見(jiàn)于1~6歲的兒童。雌激素水平波動(dòng)，可處于青春期前雌激素水平的高值，促性腺素不升高。

3.腎上腺功能早現(xiàn)

指陰毛、腋毛提早出現(xiàn)，而無(wú)其他性征發(fā)育。常發(fā)生于6歲以后的兒童，亦有早至僅有數(shù)月的女?huà)搿HEA、DHEAS、雄烯二酮和睪酮，尿中17-酮類固醇均升高，其升高的程度與正常性毛發(fā)育Ⅱ期的激素水平相一致。促性腺素不高，對(duì)GnRH反應(yīng)處于青春期前的狀況。骨齡和身長(zhǎng)均稍高于實(shí)際年齡，但無(wú)骨過(guò)度成熟，亦無(wú)生長(zhǎng)突增。若骨齡過(guò)高且睪酮達(dá)青春期水平，則應(yīng)考慮類固醇激素合成中的酶缺陷。

二、分類表現(xiàn)

1.真性性早熟

(l)特發(fā)性性早熟：性發(fā)育的順序?yàn)榕⑹紫瘸霈F(xiàn)乳房發(fā)育，發(fā)育快者可有觸痛，繼之出現(xiàn)陰毛及陰唇的發(fā)育，女性私處分泌物增多，最后月經(jīng)來(lái)潮及腋毛出現(xiàn)。開(kāi)始月經(jīng)多不規(guī)則，亦無(wú)排卵，1~2年后過(guò)渡到規(guī)則的月經(jīng)周期，此時(shí)有懷孕的可能。男孩先有睪丸增大，丁丁增粗，繼之出現(xiàn)陰毛、腋毛、聲音粗、喉結(jié)、痤瘡，有面須，最后丁丁勃起有排精。在性發(fā)育加速的同時(shí)骨骼生長(zhǎng)加速，骨骺提前融合，最終身高較同齡正常人矮小，部分女性身高不超過(guò)150cm?；純旱闹橇托睦頎顩r與同齡人相符。

(2)顱內(nèi)腫瘤及先天性異常：男孩多于女孩?？上扔性缡?，以后才有相應(yīng)的顱內(nèi)占位性癥狀。常見(jiàn)的腫瘤有下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤，除性早熟外還有驚厥、抽搐等，用解痙藥無(wú)效。其他腫瘤有松果體瘤、咽鼓管瘤、室管膜瘤、畸胎瘤等，預(yù)后差。

(3)原發(fā)性甲狀腺功能減退癥：有部分甲狀腺功能減低的女孩有乳房發(fā)育及男孩有睪丸增大，但骨齡落后，生長(zhǎng)緩慢，若不治療則智力低下。

2.假性性早熟

(1)多發(fā)性骨纖維發(fā)育不良：以性早熟、皮膚咖啡牛奶斑及多發(fā)性骨纖維發(fā)育小良(顱骨、長(zhǎng)骨為主)為三大臨床特征。皮膚牛奶咖啡斑可有多個(gè)邊緣不規(guī)則，常在骨病變的同側(cè)，可伴有其他內(nèi)分泌疾病，如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥、結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)增生癥、高泌乳血癥等。此病女孩占絕大多數(shù)，常以女性私處流血為首見(jiàn)癥狀。

(2)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥：在男性為同性性早熟，女性為異性性早熟(假兩性畸形)。男孩丁丁增粗，有陰毛，但睪丸不大。女孩常伴有繼發(fā)性閉經(jīng)。

(3)卵巢腫瘤：腫瘤的瘤體可分泌大量的雌激素引起性早熟?；純河腥榉堪l(fā)育、乳暈及小陰唇色素沉著、女性私處分泌物增多及不規(guī)則女性私處流血。常見(jiàn)的腫瘤有卵巢腫瘤、卵巢顆粒細(xì)胞瘤。

(4)后天性腎上腺皮質(zhì)增生癥及腫瘤：患兒有雄性激素增多癥狀伴庫(kù)欣綜合征。

(5)異位產(chǎn)生促性腺激素的腫瘤：患兒除有原發(fā)性腫瘤癥狀外，伴性早熟，不具有生殖能力。

(6)外源性性早熟：其特征為乳房發(fā)育或丁丁增粗，乳暈及大小陰唇有色素沉著，甚者可有女性私處分泌物增多及出血。停止攝入含性激素的藥物或食物后以上癥狀、體征可以逐漸消失。

(7)家族性高睪酮血癥：發(fā)病為男性，家族中有數(shù)代連續(xù)發(fā)病。睪丸過(guò)早增大伴有排精。

3.部分性性早熟

(1)單純?nèi)榉吭绨l(fā)育：常在2歲前發(fā)病，少有超過(guò)4歲者，病因不清。僅有乳房增大，可自行消退，不伴有乳頭發(fā)育和女性私處黏膜改變，生長(zhǎng)速度正常，骨齡不提前，不影響身高，不影響正常月經(jīng)初潮。

(2)單純陰毛早發(fā)育：多見(jiàn)于女孩，僅有少量陰毛和腋毛。多數(shù)在6歲左右出現(xiàn)陰毛，無(wú)其他副性征發(fā)育癥狀。少部分患兒可有輕度的生長(zhǎng)加速和骨齡提前，病程呈非進(jìn)行性，真正的青春發(fā)育在正常年齡開(kāi)始。

三、次要表現(xiàn)

如果有顱內(nèi)腫瘤及占位，可以有頭痛、嘔吐、視盤(pán)水腫，也可以出現(xiàn)下丘腦功能紊亂，如多飲、多尿、過(guò)食、肥胖等。若患有卵巢腫瘤，患兒可以有腹痛、腹水，在腹部捫及腫塊。

2、如何預(yù)防性早熟

一、合理飲食，避免攝入過(guò)量環(huán)境激素
1、人工養(yǎng)殖的動(dòng)物類食品
現(xiàn)在市場(chǎng)上所出售的一些動(dòng)物類肉制品，很多是使用了含有催熟劑的飼料喂養(yǎng)的，如肉雞、鵪鶉、養(yǎng)殖的魚(yú)蝦、黃鱔等。激素會(huì)殘留在特定的部位，例如禽肉中的激素殘留主要集中在家禽頭頸部分的腺體中，因此，少年兒童要少吃雞脖和鴨脖，還有一些動(dòng)物的內(nèi)臟也要避免食用。在購(gòu)買(mǎi)時(shí)不妨選擇相對(duì)安全的綠色食品或有機(jī)食品。建議可以吃些海魚(yú)海蝦及適量的牛肉。平時(shí)葷菜品種要多樣化，避免長(zhǎng)期只吃一種葷菜。
2、反季節(jié)蔬菜和水果
冬季的草莓、西瓜、西紅柿等，過(guò)于鮮艷的水果，常常是催熟劑誘發(fā)而成，也應(yīng)注意避免。比較典型的是乙烯利、催紅素等，所以這些水果蔬菜中會(huì)殘留激素。因此在購(gòu)買(mǎi)水果的時(shí)候，家長(zhǎng)一定要注意時(shí)令，買(mǎi)應(yīng)季的蔬菜水果，那些沒(méi)有到成熟期卻顏色鮮艷、個(gè)大的水果，既不好吃，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也低。新鮮荔枝等食物，由于自身含有一定的類似性激素物質(zhì)，過(guò)量食用也有可能造成性早熟。
3、補(bǔ)品
冬蟲(chóng)夏草、人參、桂圓干、荔枝干、黃芪、沙參、蠶蛹、雞胚、胎盤(pán)、蜂王漿、雪蛤、牛初乳、蛋白質(zhì)粉、花粉制劑等營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品常常含有較高的性激素類似物，是誘發(fā)性早熟的常見(jiàn)原因。
4、飲料
飲料多含有添加劑，在國(guó)內(nèi)添加劑標(biāo)準(zhǔn)還沒(méi)嚴(yán)格界定之前，建議少喝，長(zhǎng)期攝入過(guò)多既可能引發(fā)“性早熟”，也會(huì)導(dǎo)致孩子腸胃不適、腎臟負(fù)擔(dān)加重、引發(fā)肥胖等。
二、大人應(yīng)妥善存放避孕藥物、豐乳美容產(chǎn)品
很多假性性早熟的孩子因?yàn)檎`服了避孕藥和接觸了含有雌激素的豐乳美容產(chǎn)品或成年人化妝品而引起的。因此家里要妥善保管，避免孩子誤服或接觸。也要教育孩子不能隨便亂服藥。
三、父母要注意孩子的生長(zhǎng)發(fā)育
很多性早熟孩子都是在洗澡時(shí)被發(fā)現(xiàn)有異常體征，如乳房有硬結(jié)，乳暈色素加深，出現(xiàn)短小的陰毛等。有的孩子往往不是與父母生活在一起，而是由祖父母、外祖父母或其他人帶養(yǎng)。因此，父母更要關(guān)心孩子生長(zhǎng)發(fā)育的情況，可以通過(guò)給孩子洗澡，發(fā)現(xiàn)孩子的性發(fā)育是否有異常，早發(fā)現(xiàn)早就診，避免孩子成年矮身材。
四、其他
還有一些可能誘發(fā)性早熟的原因，如：光照過(guò)度，特別是夜間長(zhǎng)時(shí)間光照會(huì)影響大腦中的松果體的正常工作，可能導(dǎo)致促性腺激素的提前分泌，從而導(dǎo)致性早熟，所以不要給孩子開(kāi)著小燈睡覺(jué)；過(guò)早接觸不良傳媒信息（包括成年人影視、紙質(zhì)傳媒、色情網(wǎng)站等）；環(huán)境污染等也是造成性早熟增加的原因。