現(xiàn)在很多人生孩子會(huì)選擇剖腹產(chǎn),有一些人可能是因?yàn)樯眢w原因,還有一些人是為了讓孩子出生在一個(gè)好的時(shí)間,當(dāng)然還有很多人是覺得順產(chǎn)太痛苦了,剖腹產(chǎn)后會(huì)有一些后遺癥,很多人會(huì)出現(xiàn)身體不適的情況,那剖腹產(chǎn)后嘔吐為什么?剖腹產(chǎn)后嘔吐怎么辦?
剖腹產(chǎn)后腸胃不適會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后嘔吐,如胃炎、腸炎等,所以產(chǎn)后媽媽要注意飲食清淡,不要吃辛辣刺激的食物。
剖腹產(chǎn)后因?yàn)樯眢w中的血液供應(yīng)不足的現(xiàn)象,導(dǎo)致媽媽的身體比較容易疲勞,出現(xiàn)一些頭暈或者是嘔吐的現(xiàn)象。
剖腹產(chǎn)后媽媽焦慮緊張,精神緊張、焦慮、多疑、失眠等,均可引起大腦皮層的功能失調(diào),從而興奮延髓的嘔吐中樞,出現(xiàn)惡心、嘔吐。
剖腹產(chǎn)后惡心若跟子宮收縮和內(nèi)分泌有關(guān),媽媽要注意別吃油膩的食物,喝湯用吸管吸下面的。
剖腹產(chǎn)后嘔吐可能是由于產(chǎn)婦產(chǎn)后血壓過低引起腦干缺氧,觸發(fā)嘔吐中樞從而出現(xiàn)惡心嘔吐。血壓過低的常見原因有:
1、在妊娠末期孕婦仰臥時(shí),增大的子宮會(huì)壓迫下腔靜脈,造成回心血量及搏出量減少。
2、部分產(chǎn)婦在胎兒娩出后子宮收縮不良,子宮出血較多。
3、麻醉后,由于麻醉阻滯平面較高,使得內(nèi)臟大小神經(jīng)麻痹,腹腔內(nèi)血管擴(kuò)張,血液出現(xiàn)淤滯引起血壓下降。
此外,若產(chǎn)婦血壓高也容易出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,造成血壓過高的原因一般是妊高征患者本身體內(nèi)電解質(zhì)平衡失調(diào)。
剖腹產(chǎn)嘔吐可能是因?yàn)槭中g(shù)牽拉,由于手術(shù)牽拉腹膜、子宮、腸管及腸系膜,機(jī)械刺激腹、盆腔內(nèi)臟器官時(shí),興迷走和內(nèi)臟傳入神經(jīng),并傳至中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而發(fā)生惡心嘔吐。
此外,剖腹產(chǎn)時(shí)產(chǎn)婦節(jié)律性用力擠壓腹部,增加胃腸內(nèi)的壓力,亦可引起胃腸的劇烈反應(yīng),迷走神經(jīng)亢進(jìn),胃腸蠕動(dòng)增加,十二指腸內(nèi)容物易返流入胃。
剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)產(chǎn)婦處于飽胃的狀態(tài),也容易發(fā)生惡心嘔吐甚至是誤吸,飽胃指進(jìn)食含固體食物小于8小時(shí),進(jìn)食半流質(zhì)食物小于4小時(shí),還有部分急癥產(chǎn)婦術(shù)前沒有禁食,在其他因素作用下,更容易引起惡心嘔吐。
產(chǎn)婦服用某些藥物會(huì)通過刺激第四腦室底部化學(xué)受體觸發(fā)帶興奮延髓嘔吐中樞,也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦惡心嘔吐。
且麻醉時(shí)間及麻醉藥量也會(huì)影響產(chǎn)婦,造成嘔吐,一般惡心嘔吐的發(fā)生率隨著手術(shù)時(shí)間的延長而增加,麻醉時(shí)間越長麻醉藥量越大,發(fā)生率越高,這可能與術(shù)中使用具有催吐作用的麻醉藥蓄積有關(guān)。
剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦多有緊張和焦慮情緒,過度的焦慮和恐懼會(huì)刺激高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)中樞,即恐懼、焦慮時(shí)大腦皮層興奮嘔吐中樞或兒茶酚胺誘導(dǎo)胃排空延遲,心理壓力還可引起內(nèi)分泌的改變,釋放生長激素、催乳素也會(huì)引起惡心嘔吐。
疼痛也會(huì)使產(chǎn)婦對惡心的敏感性增高,迷走神經(jīng)功能亢進(jìn),使胃腸蠕動(dòng)性增加,容易引起惡心嘔吐現(xiàn)象。此外,產(chǎn)婦原有暈厥史、妊高癥、年齡、肥胖程度、手術(shù)應(yīng)激等問題的,也容易嘔吐。
剖腹產(chǎn)嘔吐,應(yīng)及時(shí)分析原因并采取相應(yīng)的護(hù)理對策,術(shù)前采用人性化有效護(hù)理,如開放有效的靜脈通路,改變產(chǎn)婦體位以預(yù)防仰臥位綜合癥,心理舒適護(hù)理等。
術(shù)中嘔吐后采用相應(yīng)護(hù)理,如減少或停止手術(shù)探查或操作,吸氧以緩解缺氧對腦組織的刺激,積極有效地預(yù)防術(shù)中惡心嘔吐的發(fā)生,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
剖腹產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦要禁食,剖腹手術(shù),由于腸管受刺激而使腸道功能受刺激,腸蠕動(dòng)減慢,腸腔內(nèi)有積氣,易造成術(shù)后的腹脹感。6小時(shí)后宜服用一些排氣類食物,如蘿卜湯等,以增強(qiáng)腸蠕動(dòng),促進(jìn)排氣,減少腹脹,并使大小便通暢,但是易發(fā)酵產(chǎn)氣多的食物,如糖類、黃豆、豆?jié){、淀粉等,產(chǎn)婦也要少吃或不吃,以防腹脹。
剖腹產(chǎn)后多久洗澡需要根據(jù)媽媽的傷口及體力恢復(fù)情況決定,洗澡主要是怕刀口沾水感染,一般新媽媽剖腹產(chǎn)后15天可以洗澡,若恢復(fù)好的一個(gè)星期后就可以洗澡,在刀口上貼個(gè)防水創(chuàng)可貼,防止沾水即可。
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