人體的激素是身體代謝必不可少的成分,我們大眾比較了解的激素就是雌激素和雄性激素,雄性激素關(guān)系到人體的荷爾蒙,雌激素關(guān)系到女性的第二性征,雌激素缺乏會導致月經(jīng)不調(diào)或絕經(jīng),那么絕經(jīng)后可以補雌激素嗎?更年期可以補雌激素嗎?
43歲的王女士最近下體一直出血不止,前幾天突然發(fā)生大出血,處于休克狀態(tài)。在進行B超檢查后,結(jié)果顯示“子宮內(nèi)膜增厚,且有強回聲組織”,于是迅速為患者進行清宮。清宮提取的標本送病理檢查結(jié)果為“子宮內(nèi)膜癌”。因此,為患者進行了廣泛性子宮切除。經(jīng)詢問病史得知,王女士多年來為了消除性冷淡和中年后帶來的一些不佳狀態(tài),經(jīng)常自行購買一些含有雌激素的藥物服用,這與此次發(fā)病密切相關(guān)。
雌激素不是想吃就可以吃的。一些更年期女性應用雌激素的目的是為了彌補體內(nèi)雌激素水平的不足,以滿足其最低生理需要,從而使因雌激素缺乏導致的癥狀得以改善,預防并延緩心血管疾病、骨質(zhì)疏松癥、老年癡呆癥等疾病的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
激素替代治療的核心是“替代”,即補充作用,缺乏的人需要補充,不缺乏的人應用雌激素不僅無益,反而有害。因為過量的雌激素會打亂身體內(nèi)分泌平衡,引起不良后果,如乳房脹痛、腹部酸脹有下墜感等,甚至增加患子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌的風險。
有些更年期女性,月經(jīng)半年才來一次,月經(jīng)量也越來越少,即使這樣,也只是提示卵巢功能在走下坡路。只有通過抽血化驗,檢查雌二醇和促卵泡素的水平,才能客觀地了解體內(nèi)是否真正缺乏雌激素,決定能否進行雌激素替代治療,并為選擇雌激素替代治療的藥物種類、劑量、用藥方式等提供參考。有經(jīng)驗的婦產(chǎn)科和檢驗科醫(yī)生還可以通過女性私處脫落的上皮細胞等,了解卵巢功能衰退的情況,為能否采取雌激素替代治療提供科學依據(jù)。
2、補充雌激素禁忌多多
并非每位更年期女性都能進行雌激素替代治療,有的人甚至應該禁用這種治療方法,如乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、黑色素瘤患者,肝、腎功能不全者,女性私處出血原因未查清者,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡者,近半年內(nèi)曾有血栓栓塞性疾病的患者等,均不能應用雌激素,腦膜瘤患者也禁用雌激素類藥物。另外,一些絕經(jīng)后女性接受雌激素替代治療也要慎重,如子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜異位癥患者。因為這些疾病的發(fā)生均與雌、孕激素有關(guān),進行雌激素替代治療后,子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜異位癥有可能加重,故應在醫(yī)生指導下權(quán)衡利弊,再做決策。如患者有嚴重的高血壓、糖尿病,應在內(nèi)科醫(yī)生指導下,先控制好血壓和血糖,再應用雌激素替代治療也不遲。其他像患膽囊炎、癲癇、哮喘和有乳腺癌家族史的患者,應用雌激素替代治療亦應慎重。
總之,即使進入更年期或更年過渡期的女性需要服用雌激素,也要到正規(guī)醫(yī)院在婦產(chǎn)科專家指導下合理應用。因為雌激素是一柄雙刃劍,恰當服用可以調(diào)整內(nèi)分泌,提高生活質(zhì)量,有利于順利度過更年期。過量服用或不規(guī)律應用,則會引起不良反應,甚至引發(fā)子宮癌或乳腺癌等嚴重疾病。
危害一:影響膚質(zhì)
當女性的雌激素分泌不足時皮膚就會變差,失去彈性、皺紋多、易過敏等。
危害二:加速衰老
雌激素分泌不足的女性更易出現(xiàn)“骨質(zhì)疏松”的問題,因此就更容易出現(xiàn)腰酸背痛、身高縮短、駝背等情況,從面相上看更加衰老。
危害三:月經(jīng)不調(diào)
雌激素分泌不足的女性還會引起女性私處干澀、月經(jīng)不調(diào)、分泌物變少、性生活疼痛、欲望低下等問題。
危害四:肥胖
女性肥胖除了跟不當?shù)娘嬍沉晳T有關(guān)以外,雌激素分泌過少也是其中最為主要的因素之一,特別是30歲以后的女性更容易因為雌激素分泌過少而引起肥胖的問題。除了引起肥胖之外,雌激素分泌不足還會使女性的整體形象感變差,如乳房發(fā)育不良、萎縮,甚至大小不一,乳暈變黑等問題。
危害五:睡眠質(zhì)量差,易頭痛
其表現(xiàn)為白天注意力不集中,晚上又睡不著,部分女性還會經(jīng)常出現(xiàn)頭痛等問題。
危害六:脾氣變差
通常情況下一個女性的雌激素如果分泌不足的話,很容易引起心煩意燥,甚至很有可能因為一件小事就和別人翻臉,翻臉跟翻書一樣快,特別是對于那些平時溫順的女子,如果突然出現(xiàn)這種現(xiàn)象,且控制不住的話,多要注意雌激素的分泌是否正常等等。
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