兒童保健是很多父母十分關注的事情,有時候在寒冬深夜里,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有一丁點的不舒服也都會不管寒風刺骨,把孩子給送到醫(yī)院急診進行救治。其實并不是什么病都需要夜間急診的,多了解一些夜間急診兒科的相關知識,讓孩子能更好的接受治療是很重要的,如果孩子在夜間病了該如何正確夜間就診呢?
發(fā)燒要不要夜間急診?
高熱是夜間急診最常見的癥狀。孩子一發(fā)燒家長就驚慌失措,總覺得孩子得了什么大病。但是事情的真相是:大多數的發(fā)熱并不需要夜間急診。
當家長發(fā)現(xiàn)孩子夜間突然發(fā)燒,要做的第一件事不是帶孩子急急忙忙的去醫(yī)院,而是給孩子吃退燒藥,讓孩子的體溫先退下來。
夜間發(fā)熱孩子往往蓋的比較多,因煩躁、困倦常拒絕喝水,因此體溫經常降不下來。一定不要多穿多蓋,喝水是降溫的必要條件。
等孩子體溫退后,如孩子能不哭不鬧,安靜的睡覺,大都不需要急診了,如第二天再發(fā)熱,再帶孩子就診不遲。
任何一種疾病都有一個進展的過程,剛發(fā)燒就成肺炎的患兒畢竟太少了。電視劇很多時候是夸張的,是藝術處理的,不可信以為真哦。
但如孩子體溫退到正常后仍然煩鬧不止,不肯入睡,應考慮就診。
咳嗽要不要夜間急診?
如孩子不僅發(fā)燒,還伴有咳嗽,要注意孩子的咳嗽情況。
如果僅僅是輕微的干咳或陣咳,大都不需要緊急就診。我在急診看過咳嗽2個月夜間就診的,不知家長是怎樣思考的,咳嗽2個月了,非要大夜里把孩子拽出來看急診。
如果發(fā)現(xiàn)孩子體溫降至正常后仍呼吸急促,咳嗽頻繁,并伴有喘憋的聲音,可能是喘息性支氣管炎或哮喘,應帶孩子急診治療。
如發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽聲音怪異,像老頭咳嗽,或像狗狗叫,并伴有呼吸急促,口周青紫,孩子可能患急性喉炎,需急診治療。
嘔吐腹瀉要不要夜間急診?
還有比較多的夜間急診是嘔吐、腹瀉的孩子。
如僅僅是嘔吐,沒有發(fā)熱,并且有白天飲食不當的病史,孩子訴說腹痛,伴有或輕或中的腹瀉(有的沒有腹瀉)。這種情況考慮診斷為急性胃腸炎,大都不需要急診。
家長在家要注意給孩子保證足夠的水分攝入,以防由于頻繁嘔吐造成的脫水。水最好是口服補液鹽,一般24小時藥店都可以買得到。
千萬不要讓孩子一次喝水的太多,因為此時胃的功能很差,喝水多非常容易造成嘔吐加重??梢宰尯⒆由倭慷啻物嬎?,既減少對胃腸的刺激,又能保證水份和電解質的攝入。
嘔吐如伴有發(fā)熱,精神煩躁或萎靡,應夜間急診。
上述提到的幾種常見的癥狀以及是否需要夜間急診的常識,希望寶媽寶爸能夠引起注意。那么一旦需要夜間急診有哪些技巧呢?
一、密切觀察患兒病情,評估是否屬于急診范圍,是急診范圍患兒病情較急的患兒可告知預檢分診護士,優(yōu)先就診。
二、一般病情,如才發(fā)生的咳嗽,流涕,低熱,家長可在家常備小兒感冒藥,用藥后密切觀察病情變化。
白天可到門診兒科就診,許多家長白天上班,夜間帶患兒來就診,本不屬于急診,卻導致急診就診擁擠。
可到預檢分診臺咨詢護士,等待就診,不必過度擔心,擁擠在就診室,各患兒病情復雜,對患兒病情不利。
三、如遇患兒發(fā)熱高于39°C,可先到分診臺就診,不必直接涌在就診室,縮短就診時間,可適當給患兒采取必要的護理措施。
鼓勵患兒適當飲用溫開水,注意保暖,在家用空調的情況下,將室溫調至21-24°C,服用退燒藥。
每隔20分鐘測量一次體溫,密切觀察病情變化,如有異常像抽搐、嘔吐、持續(xù)高熱不退等癥狀,應立即就醫(yī),若體溫退了,可次日到門診就診。
四、夜間患兒哭鬧,不入睡的情況也不少,一般哭鬧是患兒生病的信號。
如頭痛,口腔痛,腹痛,若哭鬧長達30分以上,怕出現(xiàn)陣發(fā)性,持續(xù)性腹痛,常是腸套疊,腸痙攣,或者急性闌尾炎等急腹癥,小兒太小不能對病情描述,家長應立即就醫(yī)。
五、夜間小兒遇哮喘發(fā)作,可立即打開窗戶,保證新鮮空氣流入,保持患兒呼吸道通暢。豎立抱患兒就醫(yī),哮喘患兒一般張口呼吸,出汗多,應鼓勵患兒飲溫開水,避免引起虛脫加重病情。
急診患兒就診等待過程應注意些什么呢?家長應該安慰患兒,避免患兒與其他患兒接觸。
病情較多,較復雜,避免引起交叉感染。家長也應遵守秩序,輪流就診,保證就診暢通,忙而不亂。
總結:上文小編介紹的關于寶寶急診的一些技巧以及注意,并不是所有疾病都需要急診,需要根據寶寶的病情酌情定奪。
1.讓孩子充分休息
患病時讓孩子充分休息,有利于病的痊愈。在此時不要外出,也不要長時間逗孩子玩。
2.多飲水
大量飲水除了可對咽部的病毒、細菌起到沖刷的作用,發(fā)熱時消耗身體的熱量、同時能及時補充因退熱出汗所丟失的水分。
喝水時宜采用少量多次的方法,如果孩子不愛喝白開水,也可適當加些果汁,讓孩子能多喝些水。
3.保暖
根據情況增減衣物,有些父母愛用被子為孩子捂汗,這可造成高熱抽風。當孩子出汗后,用溫水為孩子擦干汗,及時換上干凈的衣物;
在室內,就不必穿得太多,與成年人穿得相當即可,甚至要比成年人穿得少一些才好。
4.合理飲食
孩子感冒時多不愛吃東西,家長需給流質、半流質食物如牛奶、酸奶、稀飯、面條、面包等,同時還要多吃新鮮水果(蘋果、獼猴桃)、蔬菜,這樣可保證有大量維生素C抗病毒的作用。
5.使用鼻腔滴液或噴劑不要超過3天,因為它們會使鼻腔組織變厚,受到刺激,從而進一步阻塞鼻腔通道。
6.不要給寶寶使用阿司匹林
如果寶寶需要服用退燒要的話,可在醫(yī)生幫助下選擇醋氨酚或布洛芬。在沒有醫(yī)生建議的情況下不能給2歲以下的寶寶使用抗組胺劑。
總結:上文小編介紹的寶寶疾病的一些護理預防以及病癥的幾種常見表現(xiàn),寶寶健康是每一個家長的心愿,所以日常保健工作千萬要做好。
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