其實很多人聽到乙肝就會覺得很恐怖，乙肝是一種難以治愈的疾病，而且還具有傳染性，乙肝患者平時要積極治療，有人說乙肝很可能會轉(zhuǎn)化為肝癌，所以很多乙肝患者都非常害怕，肝癌存活的幾率就更低了，那乙肝會變成肝癌嗎？從乙肝到肝癌到底有多遠？

1、乙肝到肝癌到底有多遠

乙肝病毒是導致肝癌中的重要兇手，這已是不爭的事實。流行病學專家早已發(fā)現(xiàn)，凡乙型肝炎流行的地區(qū)大多肝癌也高發(fā)。研究肝癌病人的血液，發(fā)現(xiàn)有乙肝病毒感染證據(jù)的占95％，有丙肝病毒感染證據(jù)的約10％，其中部分病人同時感染兩種肝炎病毒（而甲型肝炎與戊型肝炎由于很少有肝硬化、肝癌的傾向）。

可以肯定的是，大部分肝癌患者是由感染乙肝病毒，患上慢性乙肝，進一步發(fā)展到肝硬化，最終罹患肝癌，形成“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲。三步曲聽起來很恐怖，但并非所有乙肝都必然演變成肝癌。

究竟有多少乙肝患者可能轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?？目前醫(yī)學界說法不一，因地區(qū)、種族等因素不同數(shù)據(jù)略有不同，總的說來，有10％～30％慢性乙型肝炎患者經(jīng)過至少5-10年發(fā)展為肝硬化，肝硬化中又有5-10％經(jīng)過至少5-10年轉(zhuǎn)變成肝癌，也有部分患者是肝硬化和肝癌同步發(fā)生的。

總之，大家不必太過恐慌，肝癌的發(fā)生的確和乙肝有關(guān)，但真正最后患肝癌的其實只有少數(shù)人，肝癌不是乙肝帶者的必然歸宿。

2、合理使用抗病毒藥物

乙肝就是一場發(fā)生在肝臟的戰(zhàn)爭，即乙肝病毒和人體免疫細胞的戰(zhàn)斗；慢性乙肝就是這樣一場你爭我奪的拉鋸戰(zhàn)，長期戰(zhàn)亂使得肝臟組織反反復復發(fā)生炎癥壞死，肝臟在自我修復的過程中不斷纖維化，最后逐漸形成肝硬化，一部分患者進一步惡變成肝癌。

由此可知，要想有效切斷“乙肝-肝硬化-肝癌”的惡性傳變鏈，首先是控制肝炎的發(fā)展，抑制乙肝病毒大量復制，因而抗乙肝病毒治療無疑是最關(guān)鍵的治療方法。

雖然說現(xiàn)在應用的抗乙肝病毒藥，尚未能徹底地將乙肝病毒從人體清除，只能抑制其泛濫。但應用抗病毒藥抑制病毒，可減輕肝組織炎癥，阻止和減輕肝纖維化，抑制了這些促癌因素，也會起到預防肝癌的作用。

有些慢性乙肝病人應當義無反顧、態(tài)度堅決地在?？漆t(yī)生的正確指導下應用抗病毒藥物，把乙肝病毒一直控制在最低水平，并把病毒耐藥的可能性降到最低。這樣才有可能預防嚴重肝硬化發(fā)生，并降低肝癌的發(fā)病風險。

3、乙肝患者要怎么做

存在代償期或失代償期肝硬化證據(jù)（或成年人患者APRI評分>2分）的所有成年人、青少年和兒童慢性乙肝患者，無論其丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平、乙肝e抗原狀態(tài)或乙肝病毒DNA水平如何，均需治療。（強烈推薦，中等質(zhì)量證據(jù)）

對于無肝硬化證據(jù)（或成年人患者APRI評分≤2分）的成年人慢性乙肝患者，若年齡大于30歲，同時丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)性升高，且存在乙肝病毒活躍復制證據(jù)（乙肝病毒DNA>20000IU／mL），無論其乙肝e抗原如何，均推薦接受治療。（強烈推薦，中等質(zhì)量證據(jù)）

若無法檢測乙肝病毒DNA：無論乙肝e抗原狀態(tài)如何，只要有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高也可考慮治療。（條件性推薦，低質(zhì)量證據(jù)）

藥物選擇：首先推薦使用具有高耐藥屏障的核苷（酸）類似物替諾福韋或恩替卡韋。2-11歲兒童推薦使用恩替卡韋。

其他人群（合并特殊疾病感染除外），不需要治療，以免打破平衡，但需要繼續(xù)監(jiān)測。

4、肝癌怎么預防

目前乙肝疫苗已經(jīng)普遍應用，并已被國家列為兒童計劃免疫的重要組成部分。從這個意義上說，乙肝疫苗也許是世界上第一種防癌疫苗。

若能預防肝炎，必定能在一定程度上降低肝癌的發(fā)病率。需要強調(diào)的是，乙肝疫苗預防接種的保護率為

90-95％，但對少數(shù)人可能無效。接種乙肝疫苗后，必須產(chǎn)生乙肝病毒表面抗體，且表面抗體的滴度要達到10

IU/毫升以上，才能預防乙肝感染。乙肝抗體滴度還會隨著時間的推移而降低。

因此，接種過乙肝疫苗預防接種的人群，仍要定期體檢，篩查乙肝。

5、定期體檢及早發(fā)現(xiàn)癌變

對于乙肝人群來說，定期體檢的目的是，查清自己體內(nèi)乙肝病毒狀態(tài)的現(xiàn)狀，有無復制，是高復制還是低復制，有沒有出現(xiàn)了肝功能損害及肝硬化，還可發(fā)現(xiàn)早期微小原發(fā)性肝癌等，也可以明確是否需要抗病毒治療。

對于有肝炎病史或HBsAg陽性者、肝癌高發(fā)區(qū)的自然人群、有肝癌家族史等肝癌高危人群，應每6個月做一次體檢，包括肝功能、HBV

DNA、甲胎蛋白與肝臟超聲等檢查，如發(fā)現(xiàn)有活動性肝炎、肝硬化改變、肝癌，應積極進行治療。

血清甲胎蛋白檢測與肝臟超聲檢查相結(jié)合，是目前經(jīng)濟實用且有效的早期肝癌篩查方法。

1、乙肝能吃哪些水果

1、香蕉：香蕉營養(yǎng)高、熱量低，含有豐富的蛋白質(zhì)、糖、鉀、維生素A和C、膳食纖維等，有促進肝細胞再生、修復肝功能、提高免疫力、保護肝臟的功效，適合乙肝患者食用。

2、葡萄：因為葡萄中含有多種維生素和多種微量元素，具有補氣血、強筋骨、益肝陰、暖胃健脾、除煩解渴的效果。此外葡萄還有很強的抗氧化活性，可以有效地調(diào)整肝臟細胞的功能。

3、石榴因為石榴中含有維生素C、B族維生素、蛋白質(zhì)、脂肪以及鈣、磷、鉀等多種人體所需的營養(yǎng)成分，適合乙肝食用。

4、蘋果因為蘋果中富含豐富的纖維素和礦物質(zhì)、多種維生素等，具有生津止渴、止瀉、解暑、醒酒等功效，所以乙肝適當食用對病情是有好處的。

5、桃子桃子果肉中含有豐富的有機酸、維生素，味道鮮美，營養(yǎng)豐富，也是肝病患者可以常用的水果。桃仁還具有改善肝臟表面微循環(huán)，促膽汁分泌的作用，具有一定的抗纖維化作用。

6、草莓草莓性涼，具有清熱解暑、生津止渴的作用，而且含有豐富的營養(yǎng)素，可以為機體提供大量豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，對肝病患者有益。但是由于草莓在清洗的時候不太容易，一定要洗干凈后再食用。

乙肝患者在吃水果時，一次也不要吃太多。應吃新鮮的水果，新鮮水果含大量維生素C，可增加營養(yǎng)，保護肝臟。腐壞水果會產(chǎn)生有害物質(zhì)，加深肝臟負擔。乙肝患者除了要適當?shù)某运?，還要注意清淡飲食、遠離辛辣刺激的食物。此外還要養(yǎng)成定期到醫(yī)院復查的兩對半、HBV-DNA、肝功能、B超等項目，以便隨時了解病情發(fā)展，防止惡化。