門診中，我發(fā)現(xiàn)很多不育癥患者存在一個問題——弱精子癥。所謂弱精子癥，指精子活動力偏低（前向運動精子低于32%，或者A級精子低于25%），有數(shù)量無質(zhì)量，類似于部隊兵力充足，但特種作戰(zhàn)隊員不夠。據(jù)文獻報道，弱精子癥占男性不育癥的60%~70%。

1、弱精癥的原因

很多患者常問我，弱精子癥是否與頻繁排精有關？答案是否定的。精子成熟后會源源不斷儲存在精囊內(nèi)，排精只是排出儲存在內(nèi)的精子。房事過頻及過度自慰會導致過度排精，但它只會影響精子數(shù)量，對精子本身的質(zhì)量沒有影響。導致弱精子癥的因素主要有以下幾點：

熱力因素：洗桑拿、泡溫泉、穿緊身褲等習慣，會引起局部生精溫度改變，高溫抑制精子活動力；精索靜脈曲張導致局部供血改變、有毒物質(zhì)增多，影響精子活力；附睪炎、睪丸炎影響精子成熟，相關蛋白合成受阻，最終導致弱精子癥。

感染因素：支原體、衣原體的感染、病毒感染、前列腺炎等都會引起副性腺（包括精囊腺、前列腺和尿道球腺）功能下降，生精過程性質(zhì)改變，精漿內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)缺乏，導致弱精子癥發(fā)生。

內(nèi)分泌因素：雄激素分泌過低、泌乳素或雌激素水平過高、糖尿病、腎上腺和甲狀腺等內(nèi)分泌疾病都可能導致精子減少和活力降低。

免疫因素：一些不育男性血中存在抗精子抗體，會影響精子活動。多見于有睪丸外傷、手術或活檢史，輸精管阻塞、有輸精管吻合手術史，有生殖道感染史的患者。

理化因素：輻射可導致生精細胞受損，影響精子質(zhì)膜完整性及成熟度；重金屬及揮發(fā)性有機化合物等有毒有害物質(zhì)可干擾和抑制生精過程；長期熬夜、大量煙酒會引起精子生成障礙，活動力減弱；一些營養(yǎng)物質(zhì)和微量元素缺乏，可導致精子活動所需的能量減少，精子活力下降，如維生素類以及鋅、硒等微量元素的缺乏。

2、弱精癥的調(diào)理

出現(xiàn)弱精癥，不必恐慌。先從生活方式調(diào)整，保證充足睡眠、適當運動、均衡飲食、避免不良因素干擾精子生成；同時糾正思想負擔，大部分弱精子癥是可以治愈的；尋求正規(guī)的醫(yī)療途徑規(guī)范治療，推薦中西醫(yī)結(jié)合治療；得了弱精子癥，也可以生育，只是受孕率下降，建議在夫妻同治的基礎上正常備孕。