同城來說，年輕人的身體是正處在人生中最好的階段， 這個(gè)解讀演的人們神秘安利最強(qiáng)，也最健康，身體機(jī)能也是處在最佳的時(shí)候，按理說，心血管也是這樣的，但是還是出現(xiàn)了年輕人突發(fā)心梗的情況，那么，年輕人心肌梗塞的原因是什么？怎樣避免心肌梗塞。

1、年輕人心梗主要原因

猝死患者中七成是心臟性猝死

在全部猝死患者中，心臟性猝死占75%。其中最常見的病因是冠心病猝死——急性冠脈綜合征（急性心梗和不穩(wěn)定心絞痛）。

“經(jīng)過整體研究發(fā)現(xiàn)，在中國(guó)各大醫(yī)院收治的年輕心梗患者中并沒有發(fā)現(xiàn)存在太過嚴(yán)重的血管狹窄等病變。推論誘發(fā)他們心梗的危險(xiǎn)因素更偏向于看得見的客觀因素，如抽煙、肥胖、不運(yùn)動(dòng)等，其背后隱藏的就是不規(guī)律的作息、不良的生活習(xí)慣、悲觀面世的消極情緒等因素。”北京醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師汪芳向鳳凰健康介紹。

汪芳用一個(gè)臨床案例讓我們更深刻的了解到這點(diǎn)。據(jù)她回憶，曾經(jīng)在某一天查房時(shí)，遇到三位被診斷為心梗的患者，分別是26歲、32歲及36歲，他們的共同點(diǎn)一是都比較年輕，再者普遍受情緒、不良生活習(xí)慣等因素干擾。

汪芳的臨床案例分享

26歲的男性患者因?yàn)槟赣H患胰腺癌，情緒一直比較焦慮，最終誘發(fā)了急性心梗。經(jīng)過進(jìn)一步診斷后發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈沒有問題，就做了一般的心梗處理。

32歲的這位患者屬于勞力性心梗，檢查發(fā)現(xiàn)他有家族史，平時(shí)抽煙、喝酒且情緒容易激動(dòng)，正是這一系列的綜合因素導(dǎo)致了最終疾病的加劇。

36歲的男性患者更具代表性：年底加班、生活不規(guī)律且精神壓力極大，最終“壓垮了”——誘發(fā)心梗?！疤貏e是到了年底，大家忙著各種總計(jì)和規(guī)劃，工作壓力、家里突發(fā)的變故等都非常常見且容易影響心臟健康。”汪醫(yī)生這樣告訴我們。

五大因素讓年輕人也能患上心梗

汪芳從以下五個(gè)方面為我們概述了誘發(fā)年輕人心梗的危險(xiǎn)因素：

第一、熬夜、過勞

“熬夜、過勞會(huì)令整個(gè)人體內(nèi)的神經(jīng)、內(nèi)分泌紊亂。短期來講會(huì)對(duì)血管、內(nèi)皮功能造成損壞；隨著時(shí)間的推移，這些人就會(huì)出現(xiàn)一種焦慮抑郁綜合征；從血管的角度來看，會(huì)出現(xiàn)非常明顯的高血壓、血脂的紊亂及整個(gè)血管功能紊亂等現(xiàn)象?！蓖舴紡?qiáng)調(diào)，猝死與熬夜、過勞關(guān)聯(lián)性非常大。

○神經(jīng)功能的紊亂主要體現(xiàn)在血管的收縮、舒張功能異常，如遇冷刺激會(huì)過度收縮，情緒刺激后釋放大量的兒茶酚胺，導(dǎo)致血管對(duì)該物質(zhì)的反應(yīng)性更強(qiáng)烈，這些都有可能導(dǎo)致血管痙攣。如果痙攣發(fā)生在冠狀動(dòng)脈大血管上，就會(huì)引發(fā)急性心梗。

○長(zhǎng)期血管內(nèi)皮功能不好，伴隨長(zhǎng)期的熬夜、吸煙等不良生活習(xí)慣，導(dǎo)致血管出現(xiàn)斑塊。不過有時(shí)候即使血管造影檢查也不能發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)有明顯的狹窄，但是同樣會(huì)因?yàn)槟硞€(gè)因素的刺激導(dǎo)致斑塊破裂，進(jìn)而激活體內(nèi)的凝血機(jī)制而生成血栓，最終演變成急性心梗。由于這類年輕患者平常沒有可以代償?shù)膫?cè)支循環(huán)，所以一旦發(fā)生往往比較兇險(xiǎn)——猝死。

第二、吸煙

汪芳分享給鳳凰健康一個(gè)實(shí)驗(yàn)：

有一位神經(jīng)科的大夫，明知抽煙無益健康，可是始終未能成功戒煙。時(shí)間久了他的身體出現(xiàn)了一些癥狀，雖說他自己沒有發(fā)現(xiàn)任何血脂異常的問題，可是只要一吸煙，就會(huì)發(fā)作心絞痛。后來查心電圖發(fā)現(xiàn)有明顯的ST段抬高，其實(shí)這就是吸煙導(dǎo)致的血管痙攣。同時(shí)，隨著年齡的增長(zhǎng)，原來沒有的斑塊也逐漸形成，特別是狹窄處的血管更容易因此而痙攣。最終這位醫(yī)生在“內(nèi)憂外患”的雙重夾擊下，在前不久做了心臟支架手術(shù)。

汪醫(yī)生提醒大家，“對(duì)年輕人來說，戒煙是改善和預(yù)防發(fā)生的猝死有效途徑之一。”

第三、喝酒

喝酒后如果感到胸悶一定要到醫(yī)院做檢查！為什么呢？因?yàn)榇藭r(shí)的血管可能存在狹窄了，喝酒促進(jìn)了血管擴(kuò)張，而血液灌注不足就會(huì)誘發(fā)胸悶胸痛，這是一個(gè)非常直接的提示！所以一旦出現(xiàn)類似情形，最常見的是通過做冠狀螺旋CT檢查來明確。然而現(xiàn)實(shí)中有些人誤以為是酒精作祟，結(jié)果耽誤了最佳的搶救時(shí)機(jī)。所以大家要尤為注意酒后的身體反應(yīng)，單純的頭暈?zāi)垦？赡苁蔷凭淖饔?。如果伴隨胸口、呼吸和脈搏問題，一定要考慮可能是心血管的問題并及時(shí)處理。

第四，缺乏運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)會(huì)調(diào)節(jié)我們體內(nèi)的血管功能，有助于預(yù)防猝死的發(fā)生。但運(yùn)動(dòng)要講究規(guī)律和堅(jiān)持，不能想起運(yùn)動(dòng)才運(yùn)動(dòng)，再者沒有做好充足的熱身和準(zhǔn)備就去運(yùn)動(dòng)，輕則受傷，嚴(yán)重者反而會(huì)增加猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

第五、不規(guī)律飲食

我們一直強(qiáng)調(diào)要規(guī)律飲食、不暴飲暴食，但是大家迫于生活方式、工作性質(zhì)等各種因素的影響，常常會(huì)存在“暴飲暴食”、“饑一頓飽一頓”等不良飲食習(xí)慣，特別是在年輕人群中更為普遍。然而這些習(xí)慣會(huì)給心臟帶來諸多隱憂，甚至還會(huì)出現(xiàn)如重癥胰腺炎等增加突然死亡的風(fēng)險(xiǎn)問題，因此規(guī)律飲食還是非常值得倡導(dǎo)的。

第六，情緒波動(dòng)

突然的情緒激動(dòng)可能會(huì)引發(fā)“心碎綜合癥”，最早是被日本專家發(fā)現(xiàn)的，也被稱為“章魚病”。醫(yī)學(xué)上是這樣解釋的：大量交感神經(jīng)激活后，雖不是冠心病但卻侵害了心肌，心肌就會(huì)收縮，發(fā)生心衰，有時(shí)候也會(huì)突然導(dǎo)致猝死，這是情緒引起最典型的例子——心碎綜合癥。

長(zhǎng)期不穩(wěn)定的情緒對(duì)血管的功能影響很大，更容易導(dǎo)致血壓的問題，比較嚴(yán)重的后果就是引起心血管和腦血管的破裂，特別是那些存在先天腦血管發(fā)育異常問題的患者，有時(shí)候突然的情緒激動(dòng)即會(huì)引發(fā)腦出血。

心肌梗死發(fā)病前的征兆有哪些？

在年輕人的觀念里心梗是老年病，因此當(dāng)他們出現(xiàn)心梗的征兆時(shí)往往“不自知”。然而現(xiàn)實(shí)的情況卻是“心梗逐步年輕化”！

汪芳教授表示年輕人心梗有其特點(diǎn)：“比如一過性心絞痛、勞累后的心絞痛，還有血壓的升高、血脂的異常等容易忽視的信號(hào)。再者家族史也不可忽略，比如冠心病家族史、家族性高膽固醇血癥等，后者的患者比例不高，但絕對(duì)人數(shù)比較高，這類人群往往在年輕的時(shí)候就出現(xiàn)血脂異常、血管動(dòng)脈粥樣硬化過早的情況，以至于幾歲的小孩都因此而發(fā)生心梗?！?

汪芳教授還特別提醒大家如果出現(xiàn)嗓子發(fā)緊、上腹不適等癥狀，也應(yīng)當(dāng)考慮考慮心臟方面的問題。比如患者平常體力不錯(cuò)，但在寒冷季節(jié)迎風(fēng)上坡，稍走幾步就氣喘吁吁；再比如患者平時(shí)正常，碰到降溫、情緒刺激等情況，胸口出現(xiàn)不適等。為了進(jìn)一步確認(rèn)，不妨定期檢查心電圖、超聲心動(dòng)圖，有條件的還應(yīng)當(dāng)跑一個(gè)心臟平板，監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心電圖，假如存在異常，就要考慮心梗的可能性了。

年輕人及家屬如何做好心梗急救？

年輕人一般不具備“備藥”的常識(shí)，所以突發(fā)心肌梗死時(shí)，首先要撥打120。如果患者突發(fā)意識(shí)喪失，大家要先在其胸前使勁捶一錘。當(dāng)然部分家屬可能也具備專業(yè)的心外按壓技能（這樣最好）。需要強(qiáng)調(diào)的是，有些心?；颊呤窍卤谛墓?，當(dāng)有嘔吐現(xiàn)象時(shí)要盡快清理呼吸道，避免發(fā)生窒息。

很多人的慣性思維以為患者心肌梗死后要服用硝酸甘油來緩解癥狀，但是需要提醒大家：諸如酒后、血壓低、心率低等情況并不適合服用硝酸甘油，此時(shí)服藥反而會(huì)加重病情。

2、怎樣保護(hù)心血管健康

1、必須做到合理的膳食搭配

A.攝入主食原則：粗細(xì)搭配。食物多樣化，粗細(xì)糧可互補(bǔ);另外，粗糧與副食搭配，粗糧內(nèi)的賴氨基酸含量較少，可與牛奶等副食搭配補(bǔ)其不足。

B.攝入副食原則：葷素合理。少吃肥肉、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、糕點(diǎn)、甜食等，多食水果，低脂奶制品;多食用動(dòng)植物蛋白質(zhì)如雞蛋、瘦肉、魚、豆制品等能保證身體生長(zhǎng)發(fā)育所需地氨基酸。

C.對(duì)于調(diào)味品食用油：限鈉加鉀。每人每天攝入鹽量應(yīng)少于5克，即大約為小湯匙的半匙。食用油：健康用油。人體所吸收的脂肪酸，70%來自于食用油，烹調(diào)時(shí)應(yīng)選用富含亞油酸的植物油，亞油酸可增加微血管的彈性、防止血管硬化、增強(qiáng)心血管系統(tǒng)機(jī)能。

2、必須養(yǎng)成注意的生活習(xí)慣

A.時(shí)刻關(guān)注體重：肥胖者心血管疾病的患病率比正常體重者高，想要心血管健康，應(yīng)參考BMI值適當(dāng)控制體重。

B.要進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)體育鍛煉有利于消耗體內(nèi)多余熱量，促使新陳代謝良性循環(huán)，達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、減肥和維持正常體重的目的。

C.適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)節(jié)：保持輕松愉快心情，避免情緒大起大落，刺激心臟使心跳加快，并使血管收縮，血壓升高。

D.勞逸結(jié)合：生活要有規(guī)律，飲食起居有度。如從事高度緊張的工作，要適當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié)精神狀態(tài)，在長(zhǎng)時(shí)間工作后，可通過做體操、散步等方式來放松。

E.戒煙少酒：吸煙被證明是腦卒中、冠心病的最重要的危險(xiǎn)因素之一。