結(jié)石在剛剛出現(xiàn)在我們的身體的時候,其實很難被我們察覺,一旦發(fā)作的時候卻又是納悶的疼痛難忍,來的悄然,發(fā)作的卻很突然,其實,結(jié)石疾病大多數(shù)的時候都是由于飲食的不健康引起的,那么,怎樣有效預(yù)防身體結(jié)石?怎樣的飲食習(xí)慣可以避免結(jié)石。
幾類易患結(jié)石的吃法
喝水少、水質(zhì)差最易引發(fā)結(jié)石
理想硬度在170mg/L左右
常見的腎結(jié)石,就與長時間喝水不足有關(guān)。
人體70%的成分是水,其代謝、排毒都需大量水分。飲水量太少,會增加血液濃度及腎臟負擔(dān),并導(dǎo)致尿液濃縮,易引起結(jié)石。建議成年人每天喝至少8杯水。
水的硬度大于500mg/L,可能會導(dǎo)致結(jié)石。
第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師蔡東聯(lián)表示,有些地區(qū)的飲用水是硬水,晶體、鈣含量較高,會使人體尿鈣增高,形成結(jié)石。
“硬水”是指水中所溶的礦物質(zhì)成分多,尤其是鈣和鎂。在加熱之后,水中的鈣、鎂離子會變成碳酸鈣、碳酸鎂析出,也就是我們平常說的水堿、水垢。水堿的產(chǎn)生不是有毒的,但是會給生活帶來一定的麻煩:影響容器的熱交換效率,浪費燃氣等;讓水的口感變差;導(dǎo)致鍋爐、管道、水壺結(jié)垢、堵塞;肥皂和清潔劑的洗滌效率減低等。
如果水的硬度大于500mg/L,可能會導(dǎo)致結(jié)石,但是這不是唯一條件,也不是重要條件,像廣東東莞的水很軟,卻是腎結(jié)石的高發(fā)區(qū)。我國對于飲用水的硬度是有指標限制的,不能超過450mg/L。
人體其實是需要水中有一定硬度的,這個標準最好不低于30mg/L,不然就屬于不健康的水。在美國和加拿大對常年飲用軟水(硬度在50以下)的人群調(diào)查,發(fā)現(xiàn)心血管病的死亡率比飲用硬水的人群高10.1%以上,在英國1969-1973年253個城鎮(zhèn)的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),軟水地區(qū)心血管死亡數(shù)比硬水地區(qū)高10%-15%,報告中提出最理想的硬度大約是170mg/L左右。
攝取過多高蛋白質(zhì)食物
成年人每天需60-80克蛋白質(zhì)
經(jīng)常吃肉太多甚至拿肉當主食的人,蛋白質(zhì)在體內(nèi)消化代謝后,會增加尿液酸性,身體為平衡尿液酸堿度,會釋放堿性的鈣,鈣與尿酸便會在泌尿系統(tǒng)中形成結(jié)石。成年人每天需60-80克蛋白質(zhì)。
經(jīng)常大吃大喝或過量服用膠原蛋白美容產(chǎn)品的人,
尿中草酸易超標,從而增大腎結(jié)石的危險。
蛋白質(zhì)過量時,尿鈣排出量增加,從而增大腎結(jié)石的危險。而人在攝入過多的大魚大肉,且主食、蔬菜偏少的情況下,也容易造成膳食中鈣、鉀、鎂元素過少,而硫、磷元素過高的問題,使尿鈣排出量上升,骨鈣溶出增加。因此,在日常生活中,可多吃果蔬并相應(yīng)減少肉類攝入。
特別需要注意的是,人在快速減肥時,如果采用高蛋白低碳水化合物減肥法,非常容易造成腎結(jié)石的后果。
此外,目前很多愛美的女士在三餐之外還服用膠原蛋白美容產(chǎn)品,而膠原蛋白中所富含的甘氨酸和羥脯氨酸,進入人體后都可能形成草酸,過量服用時會增加尿中的草酸含量,從而增加腎結(jié)石風(fēng)險。另外,可能出現(xiàn)問題的人是健身人群。在肌肉訓(xùn)練之后服用大量的蛋白粉、蛋清等高蛋白保健品或食品,也有類似的危險。
蛋白質(zhì)攝入過多,植物纖維素攝入不足,
會增加泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)病率。
流行病學(xué)調(diào)查表明:髙蛋白質(zhì)飲食有誘發(fā)泌尿系結(jié)石形成的作用,是促進上尿路結(jié)石形成的重要飲食危險因素之一。
Andersen比較了各個國家和地區(qū)每日食物中的蛋白質(zhì)含量、動植物蛋白質(zhì)的比例與泌尿系結(jié)石的發(fā)生率、發(fā)生部位以及成分的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)當飲食中的蛋白質(zhì)尤其是動物蛋白質(zhì)過高時,小兒膀胱結(jié)石的發(fā)病率減少,但腎、輸尿管結(jié)石的發(fā)病率增加。
結(jié)石的主要成分是草酸鈣和磷酸鈣。反之,當飲食中的動物蛋白質(zhì)含量減少時,膀胱結(jié)石的發(fā)病率增加,結(jié)石成分中尿酸鹽含量增加而磷酸鈣成分減少。如果飲食中蛋白質(zhì)含量很低,并且動物蛋白質(zhì)的含量也不足時,上、下尿路結(jié)石的發(fā)病率都降低。
英國泌尿系結(jié)石的發(fā)病率與日常飲食消費指數(shù)密切相關(guān),而這種飲食消費指數(shù)的變化主要取決于動物性食物在其中所占比重的變化。1956-1969年,英國家庭的平均蛋白質(zhì)消費量相對穩(wěn)定,而動物蛋白與植物蛋白之比由1.25:1上升至1.67:1,隨之而來的是泌尿系結(jié)石的發(fā)病率也逐年增加。
當改變飲食結(jié)構(gòu),增加蛋白質(zhì),減少植物纖維素攝人量后,泌尿系結(jié)石的發(fā)病率顯著上升。相反,無動物蛋白質(zhì)的蔬菜飲食雖然含草酸鹽較高,但泌尿系結(jié)石發(fā)生的危險性低。Robemcm報道,素食者上尿路結(jié)石的發(fā)病率只相當于同年齡、性別和社會階層非素食者的40%-60%。以上資料充分說明了動物蛋白質(zhì)在泌尿系結(jié)石形成過程中的重要性。
建議每日蛋白質(zhì)攝入量宜為1-1.2(克/千克體重)。適當降低動物性食物的攝入,對預(yù)防腎結(jié)石發(fā)生尤為重要。
口味過重、吃菜太咸
會增加腎結(jié)石和骨質(zhì)疏松的風(fēng)險
研究發(fā)現(xiàn),口味過重、吃菜過咸會增加患腎結(jié)石和骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。
這是因為人體一旦鈉攝入量過多,體內(nèi)的高鹽分從尿液中排出時,也會增加鈣排出量,這樣一來,人體鈣的含量就會降低,進而增加患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險,而尿液中鈣含量過高又容易導(dǎo)致腎結(jié)石。因此,清淡飲食很有必要。每日鹽攝入量控制在6克以內(nèi)。烹飪時可用蒸煮代替煎炸,菜出鍋時再撒鹽,少吃咸菜、醬類等高鹽食物。
嘌呤高的食物吃太多
會導(dǎo)致嘌呤代謝失常,草酸鹽在尿中沉積形成尿結(jié)石
如動物內(nèi)臟、海鮮、花生、豆角、菠菜等。嘌呤進入體內(nèi)后,要進行新陳代謝,它代謝的最終產(chǎn)物是尿酸。尿酸可促使尿液中草酸鹽沉淀。一次過多食用含嘌呤豐富的食物,會導(dǎo)致嘌呤代謝失常,草酸鹽在尿中沉積形成尿結(jié)石。吃嘌呤多的食物時最好別喝酒,應(yīng)多喝些水增加嘌呤代謝、排出。另外,提醒痛風(fēng)患者及尿酸結(jié)石患者,日常生活中應(yīng)少吃高嘌呤食品。
飲食中油水大,尤其是肥肉含脂肪多
建議每日食用油控制在25克
肉類尤其是肥肉含脂肪多。脂肪會阻礙尿酸代謝,會減少腸道中可結(jié)合的鈣,增加草酸鹽的吸收,導(dǎo)致血液中尿酸濃度增加,特別是在出汗多、喝水少、尿量少時,可能會加速腎結(jié)石的形成。少吃肥肉,每日食用油控制在25克。多喝水以促進排尿,稀釋尿液成分,不讓草酸鹽等成分“抱團結(jié)塊”,減少腎結(jié)石風(fēng)險。如果吃了油大的食物更要多喝水才能避免結(jié)石。
結(jié)石的幾個誤區(qū)
此外,第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師蔡東聯(lián)也列舉了生活中關(guān)于結(jié)石的幾個誤區(qū)。
誤區(qū)1:吃菠菜豆腐湯會導(dǎo)致結(jié)石。
菠菜等青菜含大量草酸,豆腐含鈣豐富,人們覺得二者一起吃,會產(chǎn)生常見的草酸鈣結(jié)石。蔡東聯(lián)表示,菠菜豆腐在一起,的確會產(chǎn)生草酸鈣,但其無法被人體吸收,也不會進入泌尿系統(tǒng),而是隨其他未消化的食物殘渣,通過糞便排出體外,不會造成結(jié)石。同樣的道理,奶茶中的草酸也不會導(dǎo)致結(jié)石。
誤區(qū)2:吃富含鈣的食物會導(dǎo)致結(jié)石。
很多人因害怕得結(jié)石,不敢吃豆腐、喝牛奶。限制鈣攝取并不能預(yù)防結(jié)石形成,蔡東聯(lián)表示,一般人或結(jié)石患者不需刻意回避含鈣食物,形成結(jié)石的成分要在特定的尿液酸堿度下才會析出。相反,充足的鈣會結(jié)合腸道中的草酸,形成不易被吸收的草酸鈣,隨糞便排出,可降低尿液中草酸的排出量,從而避免形成結(jié)石。建議成年人每天喝300毫升牛奶,既能保障當天所需的鈣,又不必擔(dān)心過多鈣導(dǎo)致結(jié)石。也可以選擇一些鈣含量較高的食物,如奶類及乳制品、蝦皮、小魚干等。
誤區(qū)3:吃太多維生素C含量高的食物會導(dǎo)致結(jié)石。
維生素C在體內(nèi)代謝后會產(chǎn)生草酸,有人擔(dān)心吃太多高維生素C含量的食物會增加尿中草酸濃度。研究證實,飲食中吃大量維生素C與草酸鈣結(jié)石的形成無關(guān)。蔡東聯(lián)表示,除非依靠營養(yǎng)品等大量攝入,否則從飲食中獲取的維生素C不足以成為結(jié)石病因。每日維生素C攝入量宜為100毫克,可從新鮮蔬果中獲得。維生素等營養(yǎng)素,要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行,過量或不合理補充,將適得其反。
誤區(qū)4:喝啤酒可預(yù)防結(jié)石。
因啤酒中的酒精和水分有利尿作用,便有了這一說法。研究表明,酒精的利尿作用短期內(nèi)可幫助排尿,但若喝太多,不斷排尿反而讓水分流失更快,更易產(chǎn)生結(jié)石。
預(yù)防腎結(jié)石需多喝水、多運動、多排尿
越早發(fā)現(xiàn)的結(jié)石患者越容易治療。中早期的患者癥狀較輕,一般都采用體外碎石的方法,結(jié)石被特殊的聲波震碎后,將隨著體液進入膀胱,最終通過排尿排出體外。而結(jié)石較多較為嚴重的患者就需要采用腔鏡手術(shù),分次打碎石頭將其取出,而腎內(nèi)石頭太多、時間太長導(dǎo)致腎功能嚴重受損的,就只能通過切腎的辦法。
那么,應(yīng)該如何預(yù)防結(jié)石?預(yù)防結(jié)石最好也最容易做到的方法是多喝水。保持身體中適當?shù)乃盅a給,因為喝水太少是發(fā)生腎結(jié)石的主要誘因之一。特別是在氣候炎熱的季節(jié),運動出汗后更應(yīng)多飲水,以避免尿液過分濃縮,防止尿中晶體沉積。
多喝水的同時還要多運動,多運動可以造成多排尿,將腎臟中已經(jīng)存在的結(jié)石渣子沖走。平日飲食注意防止偏食,吃海鮮要適量,少喝濃茶,多吃一些粗纖維的食物,經(jīng)常查體可以提前預(yù)知結(jié)石的情況。
本文綜合:京華時報、生命時報、北京晚報、大眾衛(wèi)生報、齊魯晚報等網(wǎng)絡(luò)綜合
圖片來源:視覺中國
草酸鈣結(jié)石患者:占結(jié)石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,發(fā)病多為男性青壯年。忌食草酸含量高的食物,如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等。
磷酸鈣結(jié)石患者:結(jié)石在堿性尿中形成,也以男性青壯年多發(fā)。忌食含鈣高的食物,如牛奶、蛋黃、蝦皮、豆腐、芝麻醬以及含鈣高而堿價高的青菜和水果等。
尿酸結(jié)石患者:結(jié)石在酸性尿中形成,以男性多見。忌食高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、肥肉、豬腦、雞、帶魚、黃魚、蝦、可可、咖啡等。蔬菜中含嘌呤較多的如花生、栗子、菠菜、菜花、香菇等也應(yīng)該忌食或盡量少食,同時忌高蛋白食物以減少尿酸的產(chǎn)生。
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