女性生殖道人乳頭狀瘤病毒（簡(jiǎn)稱HPV）感染是一種很常見的疾病，也是威脅女人生命安全的第一大婦科疾病，女人在懷孕前后應(yīng)該做好完整的身體檢查，排除HPV等疾病的感染，再來懷孕，那么，懷孕期間能進(jìn)行宮頸病變篩查嗎？孕期感染HPV孩子能要嗎？

1、可以進(jìn)行宮頸篩查

孕期進(jìn)行宮頸篩查是安全的。

有報(bào)道稱，孕期HPV感染率高于非孕期，但其中機(jī)制仍在研究之中。像非孕期HPV感染一樣，孕期感染HPV時(shí)，大部分表現(xiàn)為沒有任何癥狀，最終會(huì)被人體的自然免疫系統(tǒng)所清除，只有少部分會(huì)持續(xù)感染并最終發(fā)展成宮頸癌。

HPV感染應(yīng)做哪些檢查？

其實(shí)，從高危型HPV感染發(fā)展至宮頸癌大概需要10-15年的時(shí)間，所以，在還沒來得及發(fā)展為宮頸癌之前，如果能通過規(guī)范的“三階梯”篩查，及時(shí)進(jìn)行處理，那么宮頸病變或?qū)m頸癌也就可以得到早期發(fā)現(xiàn)和早期治愈。

所謂“三階梯”篩查，即第一階梯為宮頸細(xì)胞學(xué)檢查+HPV檢測(cè)，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸病變篩查的最基本方法，即婦檢時(shí)做的薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查（簡(jiǎn)稱TCT），醫(yī)生通過一個(gè)小刷子在宮頸上刷取細(xì)胞，然后通過計(jì)算機(jī)輔助等方法進(jìn)行檢測(cè)，以早期發(fā)現(xiàn)宮頸異常細(xì)胞。

HPV檢測(cè)和細(xì)胞學(xué)檢查的過程相似，也是利用一個(gè)小刷子來獲取宮頸的組織和分泌物等樣本，用以檢測(cè)是否攜帶有HPV病毒。

如果第一階梯篩查有問題，就需要進(jìn)入第二階梯的篩查，即女性私處鏡檢查。女性私處鏡檢查是利用特制的攝像鏡頭來觀察和評(píng)價(jià)宮頸的病變情況，它能夠更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病變。

如果第二階梯的篩查還是有問題，就需要進(jìn)入第三階梯的篩查中，即進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。組織病理學(xué)檢查包括宮頸活檢術(shù)和宮頸錐切術(shù)，這是確診宮頸病變的可靠方法。

當(dāng)孕期發(fā)現(xiàn)有HPV感染時(shí)，需結(jié)合細(xì)胞學(xué)檢查決定是否行女性私處鏡檢查。組織學(xué)診斷CIN通?？梢苑譃槿?jí)，CIN是宮頸上皮內(nèi)瘤變的英文簡(jiǎn)稱，通俗地講可以成為“宮頸癌前病變”，在有性生活的女性中均能見到。

宮頸上皮內(nèi)瘤病變雖然是與宮頸癌關(guān)系密切的宮頸上皮內(nèi)瘤變，但它卻并非癌癥，當(dāng)組織學(xué)診斷為CIN1時(shí)，大部分可被機(jī)體清除，所以這個(gè)階段的孕婦可以不需要任何治療，按常規(guī)要求進(jìn)行產(chǎn)檢直至足月，待產(chǎn)后6周以后再做一次評(píng)估和檢查。

而組織學(xué)診斷為CIN2、CIN3級(jí)時(shí)，由于有發(fā)展為宮頸癌的機(jī)會(huì)，所以這個(gè)階段最好能每2-3個(gè)月復(fù)查一次女性私處鏡及細(xì)胞學(xué)檢查，只有當(dāng)懷疑為浸潤(rùn)性宮頸癌時(shí)，才建議再次活檢，如果病變無明顯發(fā)展，也是可以繼續(xù)妊娠并定期常規(guī)產(chǎn)檢直至足月，并在產(chǎn)后需重新進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查、女性私處鏡評(píng)估及病理活檢。

如果孕期CIN3有進(jìn)展或高度懷疑宮頸原位癌的孕婦，則需根據(jù)妊娠期、病變位置、范圍等給予個(gè)性化的治療。

總之，在妊娠期間也不要忽視對(duì)宮頸病變的篩查，以減少或控制孕婦宮頸癌的發(fā)生。

2、重視HPV感染

感染HPV病毒的初期癥狀是手上、下腹部或生殖器部位表面出現(xiàn)細(xì)而密的疣狀乳頭狀瘤。羅哈斯說，他們?cè)谘芯亢团R床診斷中發(fā)現(xiàn)，病毒的潛伏期有可能長(zhǎng)達(dá)15年，病變發(fā)展緩慢，而且并不是所有的被感染者身體表面都會(huì)出現(xiàn)這些癥狀，因此往往被忽視。一旦女可愛染者機(jī)體免疫力下降，病毒活動(dòng)就會(huì)加劇，最終導(dǎo)致宮頸惡性腫瘤。

因此羅哈斯建議，除保持性生活檢點(diǎn)外，育齡婦女應(yīng)定期進(jìn)行子宮頸病理檢查，發(fā)現(xiàn)異常變化應(yīng)立即接受治療。如果發(fā)現(xiàn)早，感染者完全可以避免因?qū)m頸癌而喪命。她還說，女可愛染HPV病毒后，吸煙、多產(chǎn)等行為會(huì)增加HPV誘發(fā)宮頸癌的危險(xiǎn)。

育齡婦女特別是年輕婦女是被HPV病毒感染的最脆弱群體，墨西哥每年有4000多名婦女死于HPV誘發(fā)的宮頸癌。