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什么是肺心???為什么會的肺心病?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-25 16:49 肺心病性狀原因

在醫(yī)學(xué)上有一種病叫做肺心病,肺心病患者有慢性支氣管炎,肺氣腫喝其他肺胸疾病或肺血管病變,引起肺動脈高壓,右心室增大或右心功能不全表現(xiàn)?;加蟹涡牟〉幕颊邥в幸恍┎l(fā)癥。那么什么是肺心?。繛槭裁磿姆涡牟。课覀儊砜匆豢?。

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1、什么是肺心病

肺心病,是由于各種胸肺及支氣管病變而繼發(fā)的肺動脈高壓,最后導(dǎo)致以右室肥大為特點的心臟病。大多數(shù)肺心病是從氣管炎、阻塞性肺氣腫發(fā)展而來,少部分與支氣管哮喘、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張有關(guān)。

肺源性心臟病常年存在,多于冬春季節(jié)并發(fā)呼吸道感染而導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭,病死率較高。本病屬于中醫(yī)學(xué)“喘證”、“痰證”、“水腫”、“飲證”范疇。

2、引起肺心病的原因

1、支氣管、肺疾病

以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見,其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、塵肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。

2、胸廓運(yùn)動障礙性疾病

較少見,嚴(yán)重的脊椎后、側(cè)凸、脊椎結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胸膜廣泛粘連及胸廓形成術(shù)后造成的嚴(yán)重胸廓或脊椎畸形,以及神經(jīng)肌肉疾患如脊髓灰質(zhì)炎。

3、肺血管疾病

罕見。累及肺動脈的過敏性肉芽腫病,廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動脈栓塞及肺小動脈炎,以及原因不明的原發(fā)性肺動脈高壓癥,發(fā)展成肺心病。

在肺心病早期,患者通常會表現(xiàn)出長期咳嗽、咳痰和不同程度的呼吸困難,患者在安靜時可以沒有癥狀表現(xiàn),這也是很多患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)其病情就已經(jīng)發(fā)展得很嚴(yán)重的原因。肺心病的早期癥狀,下面一起來看看。

3、肺心病的早期癥狀

1、長期咳嗽、咳痰

肺心病的早期,由于心肺功能處于代嘗期,患者沒有特異性癥狀,病人安靜時可以沒有癥狀,所以很難引起注意。但是在活動后肺心病的早期癥狀就較明顯,主要表現(xiàn)為長期咳嗽、咳痰。

2、呼吸困難

稍微活動下如上樓梯或快步走路時,感覺氣短、呼吸急促、心悸、心前區(qū)疼痛、乏力、胸悶等癥狀,休息后可以好轉(zhuǎn)。這些都是心肺功能衰退,發(fā)生病變的表現(xiàn),要引起足夠的重視。

3、寒冷咳嗽加重

患肺心病的人,每到寒冷季節(jié)病情加重,咳嗽加劇,痰量增多、變濃或呈黃色。

4、嘴唇、指尖發(fā)紫

由于肺心病會導(dǎo)致心臟供血運(yùn)氧能力不足,因此病人指端、口唇及口唇四周常常會呈青紫色。

5、心率加快,心律不齊

肺心病的人心臟功能受到損害,常常會導(dǎo)致心臟跳動加快,跳動的間隔沒有規(guī)律,不整齊等等。

專家表示,肺心病常反復(fù)急性加重,隨肺功能的損害病情逐漸加重,多數(shù)預(yù)后不良,但經(jīng)積極治療可以改善病人生活質(zhì)量。

因此如果家里有患有肺心病的人,那么就一定要保持足夠的耐心和信心去應(yīng)對這種疾病,切莫急于求成。

4、肺心病的治療

1、急性加重期

(1)控制感染參考痰菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗選擇抗生素。常用的有青霉素類、氨基糖甙類、喹諾酮類及頭孢類抗生素。原則上選用窄譜抗生素為主,選用廣譜抗生素時必須注意可能的繼發(fā)真菌感染。

(2)氧療通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留。

(3)控制心力衰竭肺心病患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,水腫消退,腫大的肝縮小、壓痛消失。不需加用利尿劑,但對治療后無效的較重病人可適當(dāng)選用利尿、強(qiáng)心或血管擴(kuò)張藥。

(4)控制心律失常一般心律失常經(jīng)過治療肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持續(xù)存在可根據(jù)心律失常的類型選用藥物。

2、緩解期

采用中西藥結(jié)合的綜合措施,目的是增強(qiáng)病人的免疫功能,去除誘發(fā)因素,減少或避免急性加重期的發(fā)生,逐漸使肺、心功能得到部分恢復(fù)。

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