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29歲女子移植子宮圓了當(dāng)媽媽的夢(mèng),子宮移植手術(shù)受孕過(guò)程[多圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 19:47 懷孕孕期經(jīng)期

一位29歲的先天性沒(méi)有子宮的女人,為了實(shí)現(xiàn)自己當(dāng)母親的夢(mèng)想,通過(guò)子宮移植手術(shù),現(xiàn)在身體恢復(fù)得也不錯(cuò),預(yù)后良好,就可以懷上孩子了。子宮也可以移植的,小娟移植的是自己的母親的子宮,所以沒(méi)有什么排斥反應(yīng),你知道子宮移植術(shù)的過(guò)程是怎樣的嗎?

29歲女子移植子宮圓了當(dāng)媽媽的夢(mèng),子宮移植手術(shù)受孕過(guò)程(1)

1、移植子宮當(dāng)媽媽

一位從小有著生理缺陷的女孩,因?yàn)橐慌_(tái)手術(shù),讓她的人生重新回到了正軌。

小娟來(lái)自廣東,這個(gè)一切看起來(lái)都很正常的姑娘,一直有一個(gè)藏在心底的秘密——她沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)生理期。現(xiàn)年29歲的小娟,從小沒(méi)有來(lái)過(guò)一次例假,2009年,她就被家鄉(xiāng)的醫(yī)院診斷為,先天性無(wú)子宮。這意味著,她根本無(wú)法成為一個(gè)母親。隨后,兩年多前的一則新聞,讓她燃起了希望。

母親移植子宮給不能生育的女兒圓她當(dāng)媽媽的夢(mèng)

小娟(化名):“2015年,看到子宮移植的報(bào)道,給了我很大的希望。”

子宮移植,對(duì)絕大多數(shù)人來(lái)說(shuō),仍然很陌生。在這之前,國(guó)內(nèi)也僅僅有一例成功的記錄。而當(dāng)年的操刀醫(yī)生,就是空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科的陳必良。陳主任解釋說(shuō),由于位于人體盆腔深部,血管纖細(xì)縫合難度大,排異反應(yīng)強(qiáng)烈,種種情況導(dǎo)致子宮移植至今仍然是國(guó)際上公認(rèn)的醫(yī)學(xué)難題。

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科主任陳必良解釋:“子宮移植的難度,就在于切取子宮,在切取子宮的同時(shí),要保證動(dòng)靜脈血管的完整性,縫合的血管,要保證通暢。”

除了手術(shù)本身的難度,小娟母女還面臨另外一個(gè)問(wèn)題,子宮的供體,小娟的母親生理期已經(jīng)停止了三年之久。

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科主任陳必良:“這臺(tái)手術(shù)比我們第一臺(tái),難度增加了許多。她這個(gè)母親,已經(jīng)絕經(jīng)三年以后了,絕經(jīng)期的婦女,血管都有些硬化?!?

不過(guò)醫(yī)院經(jīng)過(guò)大量的工作,還是決定給小娟手術(shù)。2017年12月23日,西京醫(yī)院多個(gè)部門的20多位專家,給小娟進(jìn)行了手術(shù)。手術(shù)中醫(yī)院還是用了機(jī)器人輔助子宮切取術(shù)。一場(chǎng)緊張的大戰(zhàn)過(guò)后,意外沒(méi)有發(fā)生,小娟,就像迎來(lái)了新生。

兩個(gè)多月來(lái),小娟恢復(fù)狀況良好。她甚至開(kāi)始做起了從來(lái)都不敢做的母親夢(mèng)。

小娟:“等我身體恢復(fù)好了,能懷孕最好,我做這個(gè)手術(shù)的最初就是想要生寶寶。”

根據(jù)估算,每年有三到四萬(wàn)的先天性無(wú)子宮患者出生??闪硪贿?,由于移植子宮手術(shù)仍屬于高精尖醫(yī)學(xué)技術(shù),價(jià)值自然不菲。想讓眾多像小娟一樣的患者,也能接受這樣的手術(shù),重拾成為母親的希望,仍然有很長(zhǎng)的路要走。

29歲女子移植子宮圓了當(dāng)媽媽的夢(mèng),子宮移植手術(shù)受孕過(guò)程(2)

2、子宮移植手術(shù)過(guò)程

子宮移植手術(shù)以及隨后的受孕過(guò)程共分為6個(gè)環(huán)節(jié):1.有意捐贈(zèng)子宮的人主動(dòng)提出捐贈(zèng),并事先在器官捐贈(zèng)中心進(jìn)行6個(gè)月的匹配試驗(yàn),以確保遺傳匹配;2.及時(shí)進(jìn)行子宮移植手術(shù),因切除的子宮只具有12個(gè)小時(shí)的存活能力;3.受贈(zèng)者接受移植手術(shù)后和懷孕前,需要服用為期3個(gè)月的防排斥藥物;4.在確定新移植子宮功能正常情況下,醫(yī)生將之前冷凍的胚胎移植到新子宮內(nèi);5.孩子發(fā)育成熟后,將通過(guò)剖腹產(chǎn)方式降生;6.孩子出生或移植子宮2~3年后,若不需生育,新移植子宮將會(huì)被切除,以徹底消除排異反應(yīng)。

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3、子宮移植術(shù)的難度

子宮移植之后是可以生育的,不過(guò)要做子宮移植,婦女們必須準(zhǔn)備好冰凍的晶胚。子宮移植的具體過(guò)程是這樣的:女性器官捐贈(zèng)者會(huì)被要求捐贈(zèng)子宮(紐約器官捐贈(zèng)網(wǎng)絡(luò)在6個(gè)月的試驗(yàn)中,訪問(wèn)了150個(gè)家庭,有9人同意捐贈(zèng)子宮,有8例子宮移除成功)。子宮移除后12小時(shí)內(nèi)必須植入目標(biāo)患者體內(nèi)。捐贈(zèng)子宮將通過(guò)腹部一個(gè)長(zhǎng)6英寸的垂直切口進(jìn)入患者體內(nèi)。

子宮移植手術(shù)面臨3大難點(diǎn):首先切下來(lái)的子宮不能有任何損傷,有足夠長(zhǎng)的血管來(lái)保證移植后的供血恢復(fù);移植時(shí)縫合精細(xì)、血管吻合,重建血流運(yùn)行;免疫抑制劑的合理使用,預(yù)防后期感染。

至少在懷孕前的三個(gè)月里,婦女需要服用免疫抑制藥以保證植入子宮的穩(wěn)定。然后,以前冰凍的晶胚將采用常用方法通過(guò)女性私處植入新子宮內(nèi)。嬰兒將采用剖腹產(chǎn)的方法以避免其它風(fēng)險(xiǎn)。分娩后,或者子宮移植兩年沒(méi)有懷孕的話,為了減小免疫抑制藥對(duì)婦女健康造成的威脅,子宮將被移除。

29歲女子移植子宮圓了當(dāng)媽媽的夢(mèng),子宮移植手術(shù)受孕過(guò)程(4)

臨床上已經(jīng)可以做子宮移植術(shù),也有一兩個(gè)成功的案例。女人沒(méi)有子宮就不會(huì)來(lái)月經(jīng)了,也不會(huì)懷孕。但是一個(gè)不能生孩子的女人,人生難免會(huì)有些缺憾。對(duì)于先天性沒(méi)有子宮的女人就可以做子宮移植手術(shù)圓當(dāng)媽媽的夢(mèng),道路艱辛,找好合適的子宮供體是基本條件。

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