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什么是高尿酸血癥?高尿酸血癥有哪些危害?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 15:02 痛風(fēng)疾病治療

高尿酸血癥是一種由于腎臟代謝異常導(dǎo)致的疾病,它是痛風(fēng)疾病的誘因。人體的代謝功能如果不正常,就很容易出現(xiàn)這類疾病,所以平時(shí)要保證良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。那么,什么是高尿酸血癥?高尿酸血癥有哪些危害?一起來了解一下吧!

什么是高尿酸血癥?高尿酸血癥有哪些危害?(1)

1、什么是高尿酸血癥

高尿酸血癥(HUA)是指正常嘌呤飲食的情況下,非同日2次測定空腹血清尿酸水平,男性和絕經(jīng)后女性>420umol/L(7mg/L),絕經(jīng)前女性>357umol/L(6mg/L)。超過血尿酸飽和度時(shí),尿酸鹽晶體析出并沉積在身體各部位,如關(guān)節(jié)、血管壁、軟組織等。痛風(fēng)是尿酸鹽晶體沉積在關(guān)節(jié)及其周圍軟組織而引起的劇烈疼痛的炎癥性關(guān)節(jié)病。

2、高尿酸血癥危害

第一宗罪:毀關(guān)節(jié)

痛風(fēng)患病率隨著血尿酸水平的升高而升高。研究報(bào)道,血清尿酸<360umol/L、360~479umol/L和>480umol/L時(shí),痛風(fēng)的患病率分別為1.3%、3.2%和17.6%。一項(xiàng)隨訪2~10年的研究顯示,血尿酸>360umol/L時(shí),87.5%患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)液尿酸鹽結(jié)晶,而當(dāng)血尿酸≤360umol/L時(shí),只有43.8%的患者出現(xiàn)。

另有研究顯示,控制血尿酸≤360umol/L時(shí),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作在最近1年內(nèi)只有1次,而血尿酸>360umol/L者則有6次之多,這提示:將血尿酸控制在360umol/L以下有利于痛風(fēng)的控制和尿酸晶體的溶解。

第二宗罪:傷血管

HUA是高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。研究顯示,血尿酸水平每增加60umol/L,高血壓發(fā)病相對(duì)危險(xiǎn)增加13%。在2015年廣東省HUA人群的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),約20%的HUA人群有合并高血壓。

第三宗罪:傷腎

HUA可導(dǎo)致急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病和腎結(jié)石,增加發(fā)生腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn),而腎功能不全又是HUA和痛風(fēng)的重要危險(xiǎn)因素。

研究顯示,血尿酸每升高60umol/L,慢性腎臟疾病(CKD)風(fēng)險(xiǎn)增加70%,腎功能惡化風(fēng)險(xiǎn)增加14%。正常血尿酸水平患者CKD患病率為11%左右,而HUA合并CKD高達(dá)32.7%。

第四宗罪:亂代謝

HUA是2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。研究顯示血尿酸水平每增加60umol/L,糖尿病發(fā)病相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加17%,HUA患者發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較血尿酸正常者增加95%。另外研究也發(fā)現(xiàn)HUA與肥胖、高甘油三酯、高膽固醇血癥等脂代謝紊亂的發(fā)生呈正相關(guān)關(guān)系。

第五宗罪:縮短壽命

研究顯示,HUA合并痛風(fēng)患者平均壽命較正常者縮短15~20年。2010年全球疾病負(fù)擔(dān)(GBD)中肌肉骨骼疾病和風(fēng)險(xiǎn)因素專家組評(píng)估了痛風(fēng)的全球負(fù)擔(dān),結(jié)果提示2010年痛風(fēng)患者的殘疾生存年(DALYs)較1990年明顯加重。

3、哪些人易患痛風(fēng)

(1)95%的痛風(fēng)好發(fā)于男性。這是因?yàn)槟行远嘞诧嬀?,喜進(jìn)食富含嘌呤、蛋白質(zhì)的食物,而女性體內(nèi)的雌激素有促進(jìn)腎臟排泄尿酸以及抑制關(guān)節(jié)炎發(fā)作的作用;

(2)痛風(fēng)易光顧中年人。40~55歲是痛風(fēng)的高發(fā)年齡,但近年來已有年輕化趨勢;

(3)肥胖者易發(fā)。60%~70%的痛風(fēng)患者是肥胖者,40歲以下的痛風(fēng)患者中85%的人體重超標(biāo);

(4)有家族史者易發(fā)。如父輩患痛風(fēng),其后代的發(fā)病率可達(dá)50%~60%;

(5)經(jīng)常超量進(jìn)食高嘌呤、高蛋白、高脂肪食物及大量長期飲酒的人易患痛風(fēng)。有醫(yī)生統(tǒng)計(jì),筵席不斷者痛風(fēng)的發(fā)病率為30%,常吃火鍋者痛風(fēng)發(fā)病也多;

(6)多種原因引起的腎功能損害、血液病、腫瘤放化療及長期使用某種藥物亦可使痛風(fēng)的發(fā)病率增高。

4、如何降低尿酸

1、多喝水。尿酸高患者要多喝白開水或淡茶水,每天的排尿量要控制在3000ml左右是最好的??梢杂美虻慕邓岵韬娃裁字鄟斫的蛩?,少喝熱性的飲料等。

2、盡量選擇低嘌呤的食物,每日嘌呤攝取量不應(yīng)超過300毫克。低嘌呤食物有大米、玉米、雞蛋、牛奶、各種蔬菜水果等。

3、少吃或者不吃肉類、魚類、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品等高嘌呤食物。建議專門記錄各種常見的食物的嘌呤含量,克制自己吃它們的欲望。

4、避免攝入過多熱量,熱量攝入以維持理想體重為宜,肥胖或超重者應(yīng)減少熱量攝入,盡快降低體重。

5、食物中的嘌呤在沸水中焯過后會(huì)大量降低,因此可以多吃涼拌菜,避免喝菜湯、火鍋湯等含有高嘌呤的湯汁。

6、尿酸高患者還需要戒煙戒酒,煙酒都會(huì)引起尿酸增高。

7、定期到醫(yī)院檢查尿酸濃度,做到心中有數(shù),控制尿酸高度。

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