血糖是指代我們身體的血液葡萄糖水平,一般在正常情況下不論是餐前還是餐后,我們的血糖都是有一個標(biāo)準(zhǔn)的,但是如果身體出現(xiàn)了代謝問題,可能就會有血糖指標(biāo)不正常的問題,所以我們就需要檢測血糖。那么,一般什么時間檢測血糖最好呢?
空腹血糖是指前一晚禁食8~12小時后的血糖,一般早上起床后8點之前測量較準(zhǔn)。
空腹血糖不包括午餐和晚餐前的血糖,它能較為準(zhǔn)確診斷患者體內(nèi)的血糖水平,是衡量胰島功能的重要指標(biāo)及診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)之一。它還可以反映頭天晚上所用藥物對整個夜間乃至清晨血糖的控制情況。
餐前血糖是指午餐和晚餐前的所測血糖,所以在吃飯前測定較為準(zhǔn)確。
餐前血糖可反映胰島β細(xì)胞分泌功能的持續(xù)性,指導(dǎo)患者調(diào)整將要吃入的食物總量和餐前胰島素(或口服藥)的量。需要注意的是,對于注射胰島素的患者,餐前血糖高反映的是上次餐前的胰島素用量不足。
餐后2小時血糖是指從吃早、中、晚餐第一口飯算起的餐后2小時血糖水平,所以在餐后2小時測定較為準(zhǔn)確。
餐后2小時血糖主要反映患者胰島素β細(xì)胞的儲備功能,以及飲食控制和藥物治療的綜合療效。測定餐后2小時血糖有助于Ⅱ型糖尿病的早期診斷,因為許多早期糖尿病患者的空腹血糖并不高,但因其胰島素分泌功能已經(jīng)受損,受高糖刺激后反應(yīng)較差,因而表現(xiàn)為餐后血糖明顯升高。
隨機(jī)血糖是指一天中任意時間測定的血糖,如睡前、午夜等,所以測定時間沒有明確要求。
監(jiān)測睡前血糖主要是為了指導(dǎo)夜間加餐、用藥和注射胰島素劑量,以避免夜間發(fā)生低血糖。監(jiān)測午夜(凌晨3點)血糖有助于鑒別空腹高血糖的原因究竟是黎明現(xiàn)象還是蘇木杰反應(yīng),從而做出不同的臨床處理。
一次血糖的測定,只能反映抽血當(dāng)時的血糖水平,并且血糖隨進(jìn)食和糖代謝的變化而有所改變,不能說明前一段較長時間病情的全貌。如果一天只測一次血糖,并且只看這個檢測結(jié)果,采用這種方式判斷是否得糖尿病是不科學(xué)的,所以沒有只要檢測哪個時間的血糖,就一定是最準(zhǔn)確的說法,要根據(jù)患者自身需求選擇不同的方法和時間檢測血糖。
1、氣候因素
寒冷剌激可促進(jìn)腎上腺素分泌增多,肝糖原輸出增加,肌肉對葡萄糖攝取減少,而使血糖升高病情加重;夏季炎熱多汗,注意補(bǔ)充水分,否則血液濃縮而血糖增高。
2、飲食習(xí)慣
飲食習(xí)慣毫無疑問的是造成血糖高的主要原因之一。血糖高或者說高血糖病人在飲食方面,無時無刻都在嚴(yán)格地進(jìn)行著控制,因為他們清楚地知道,飲食稍不恰當(dāng),就會成為血糖高的原因。
3、情緒波動
情緒的異常波動同樣是血糖高的原因之一。那么哪種類型的情緒波動會導(dǎo)致血糖高呢?通常情況下,焦燥易怒這類過于激動的情緒,最容易導(dǎo)致血糖升高。
4、睡眠不足
權(quán)威糖尿病治療機(jī)構(gòu)研究表明,血糖高的原因還有一種,那就是由于睡眠不足而引起的高血糖。倘若一個糖尿病患者連續(xù)幾日睡眠質(zhì)量不好,或者睡眠不足的話,就很容易引起血糖高或者說血糖不穩(wěn)定的情況發(fā)生。所以說,睡眠質(zhì)量與血糖高的原因也是密不可分的。
5、胰島素缺乏
胰島素缺乏、絕對或相對不足,靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低,使葡萄糖利用障礙,糖代謝紊亂,使血糖增高。見于糖尿病、胰腺癌、急慢性胰腺炎胰腺切除等。
6、特定疾病
特定的某些疾病也會導(dǎo)致升血糖激素增加,使血糖增高。如胰升糖素(胰島α細(xì)胞瘤)、生長激素肢端肥大癥)、糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇增多癥)、腎上腺素(嗜鉻細(xì)胞瘤)、甲狀腺素(甲亢)等。
7、應(yīng)激性血糖升高
應(yīng)激狀態(tài)下的急可愛染、創(chuàng)傷、腦血管意外、燒傷、心急梗死、劇烈疼痛等此時胰島素拮抗激素如腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素、生長激素等分泌增加,胰島素分泌相對減少,使血糖升高。
8、妊娠反應(yīng)血糖升高
妊娠期糖尿病是妊娠期間發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的由不同程度糖耐量異常及糖尿病引起的不同程度的高血糖,它是因為妊娠時胰島功能發(fā)生變化,糖耐量減低,引起血糖增高。
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