男人到了一定的年齡之后，雄激素就會逐漸分泌降低，而且這個時候男人的性能力也會減弱，這是因為雄激素是影響性能力的關鍵，那么性能力降低的主要因素是什么？雄激素對性能力的影響大嗎？下面就來詳細了解影響性能力的因素吧。

1、性能力降低的關鍵

40歲后性能力下降多數(shù)因雄激素缺乏

女性更年期以停止排卵為主要標志，經(jīng)過短短1至3年的更年期，雌激素從正常水平很快跌落到接近零的水平。而男性不同，進入更年期后，由于機體臟器自然衰老，下丘腦-垂體-睪丸的功能減退，雄激素每年遞減，75歲男性的睪酮水平大約還有青年男性的2/3。

40歲后男性體內的雄性激素水平會隨著年齡的增長而逐步降低，出現(xiàn)體力下降、煩躁多汗、焦慮、性能力下降等男性更年期癥狀，醫(yī)學上稱之為遲發(fā)性性腺功能減退癥(LOH)。調研顯示，我國40歲以上男性四成以上患有LOH。中老年男性的雄激素只是部分缺乏，每位男性體內的基礎雄激素水平不同，有的人高，有的人低，每個人的衰退進程也不一樣，因此男性更年期的癥狀比較分散，個體差異也大。一般來說，男性更年期可能出現(xiàn)四大類癥狀：一是體能、身體力量下降;二是血管舒縮癥狀，比如潮熱多汗等;三是精神癥狀，如容易發(fā)脾氣、健忘、抑郁、注意力減退、焦慮等;第四類癥狀則是性能力變差，比如勃起不堅、精液量、射精力度下降等。

國家人口計生委研究所男性臨床研究室調查顯示，國內外40歲以上的中老年男性中，四成以上患有中老年男性部分性雄激素缺乏癥(醫(yī)學上稱為遲發(fā)性性腺功能減退癥，簡稱LOH)，60歲~69歲年齡段更有56%患病?！耙陨锨叭惏Y狀都不是特異性癥狀，但如果40歲以上男性出現(xiàn)第四類癥狀，也就是性能力變差，就基本可以確定是LOH了。”

接受雄激素替代治療應定期檢查前列腺

血清總睪酮水平測定是公認的診斷性腺功能減退癥最為可靠的指標，在10nmol/L以下屬于較低，8以下一般都須進行雄激素補充治療。“中國人的傳統(tǒng)觀念認為，人老了嘛，有這些癥狀都是正常的。但現(xiàn)在人均壽命長了，中老年期時間長了，醫(yī)學上有方法改善這些癥狀和生活質量?！编囓姾檎f，正如一些女性進入更年期后接受雌激素替代療法一樣，男性更年期治療也主要通過口服雄激素來提高雄激素水平。

“改善性能力，不少患者最熟悉的是‘偉哥’。‘偉哥’的作用是直接改善陰莖海綿體功能，而內分泌治療針對的是性功能下降的基礎原因。有的ED患者需要兩者結合治療?！绷硗?，男性睪酮的生理作用非常廣泛，不僅生殖、泌尿，甚至連皮膚、骨骼、造血、心血管等均有雄激素受體，如果不重視治療、放任不管，男性睪酮缺乏不僅會引發(fā)以上更年期癥狀，更是某些基礎疾病如心血管病的預兆。因此適當補充睪酮，可有效增加中老年男性的肌肉含量和肌力，顯著提高欲望和性生活質量，增加骨密度，減少骨折發(fā)生率，對心血管等臟器也有好處，最終使得有質量的生命延長。

但大多數(shù)人對此還存在認識誤區(qū)或盲區(qū)。比如，出現(xiàn)性能力下降后，會首先購買一些聲稱能壯陽的保健品服用。但實際上，食藥監(jiān)部門從來沒有審批過改善性功能的保健食品。在正規(guī)治療上，其實，正如一些女性進入更年期后可以采用雌激素替代療法一樣，更年期男性也可以考慮通過口服補充雄激素來改善更年期癥狀，提高生活質量，減少和推遲老年疾病的產生。但專家提醒，治療過程中要密切注意睪酮補充治療可能產生的不良反應，治療開始前和治療后每年都應進行前列腺檢查。

臨床上，不少患者當發(fā)現(xiàn)自己性能力下降時，首先想到的是找中醫(yī)調理，或者自己買一些“性保健品”服用。他表示，中醫(yī)調理會有作用，但起效不會太快，而“性保健品”更要當心，一些標榜純中藥成分，但又半小時就能起效的，很可能實際上是違禁添加了西藥成分。保健食品非法添加化學藥物，短期服用不會產生明顯危害，但長期服用會對身體造成極大損害，如西地那非會損害人體腎、肝臟等器官。對于這些抽驗不合格情況，該局均已立案查處，并建議消費者在選購時，要理性消費，謹防受騙。

患者一定要選擇正規(guī)醫(yī)院，規(guī)范就醫(yī)。治療前進行全面的體格檢查，治療中要隨時監(jiān)測，密切注意睪酮補充治療可能產生的不良反應，如紅細胞壓積增高、血液黏稠度增加。雄激素替代治療還可能加重前列腺增生臨床表現(xiàn)，增加前列腺癌的發(fā)生率，因此開始治療前應該進行前列腺檢查，并且每年復查。此外，盡量選用對肝臟損害少的藥物。

2、性能力降低的原因

（1）精神因素：對性生活感到畏懼，在同房過程中消極被動或者擔心受孕而提心吊膽，這不僅影響了同房快感，亦會造成心理和生理上的不良后果，久之則會由此產生惡性循環(huán)，對同房的興趣減低，甚至出現(xiàn)性厭惡。夫妻感情不和，雙方根本就不愿過性生活，或者夫妻中的一方總是處于被動地位，把同房當作是丈夫或者妻子應盡的一種義務，或者嫌配偶缺乏吸引力，這些因素都會影響可愛的產生，久而久之引起欲望減退。另外，患陽痿或早泄的男子，對性生活本來就有緊張、焦慮心理，如果妻子不予以體諒，便會加重心理負擔，漸漸地出現(xiàn)對性生活的回避。同時，由于妻子無法得到充足的性刺激，體驗不到同房樂趣，也可能出現(xiàn)興欲的減退。

（2）器質性因素：性器官的慢性炎癥有可能出現(xiàn)同房時疼痛，如不及時治療，時間長了也會逐漸引起性興趣降低。其他的一些消耗性疾病使人身體虛弱，影響同房質量。

（3）年齡因素：女性在絕經(jīng)期后，隨著年齡的增長，性腺功能越來越差，性激素分泌減少，血中性激素水平降低導致欲望沖動形成困難。這是一種自然生理現(xiàn)象。