白血病是血液疾病的一種,是癌癥類型的一種,在治療的過程中會導(dǎo)致人體免疫能力降低,從而很容易感染其他疾病,這對健康是非常不利的,因此在治療白血病的時候有很多需要注意的地方,那么白血病患者怎么防止感染?白血病預(yù)防感染的方法有哪些?下面就來詳細(xì)了解吧。
1.細(xì)菌感染:白血病患者的感染主要以細(xì)菌感染為主。在八十年代前以革蘭氏陰性菌菌感染為主,特別是綠膿桿菌、大腸桿菌及克雷白菌屬等為常見致病菌。近些年來,表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌及草綠色鏈球菌等革蘭氏陽性菌(G+)感染有逐漸增多趨勢。
2.病毒感染:病毒感染在白血病治療過程中的發(fā)生率有升高趨勢。病毒感染所致的粘膜損傷可使細(xì)菌和霉菌叢生而導(dǎo)致的繼發(fā)可愛染危險性增加。單純皰疹感染最為常見,多發(fā)生在口周、口腔、食管及會陰部,帶狀皰疹亦較多見,尤其易見于長期大劑量化療及骨髓移植患者。無過去感染者可發(fā)生嚴(yán)重水痘。巨噬細(xì)胞病毒感染普遍存在,可來自隱伏病毒的再激活或因輸血而獲得,是骨髓移植患者被檢出的最常見的機(jī)會性病原體,易發(fā)生間質(zhì)性肺炎,是骨髓移植患者主要死亡原因之一。
3.霉菌感染:初始憑經(jīng)驗(yàn)使用抗生素的作用、長期粒細(xì)胞減少以及抗生素引起的菌群變遷已使感染有關(guān)死亡的原因從細(xì)菌轉(zhuǎn)為霉菌和病毒。霉菌感染以白色念珠菌最為常見,主要來源于患者的消化道,可引起重度的口咽部粘膜炎和食管炎,嚴(yán)重者造成霉菌敗血癥播散全身。其次為曲霉菌感染,主要因吸入空氣中的曲霉菌孢子,在肺部形成炎癥,
4.結(jié)核菌感染:結(jié)核病在我國及東南亞地區(qū)較常見。免疫功能低下患者結(jié)核病發(fā)生率比一般人群為高,而且臨床表現(xiàn)常不典型。
5.寄生蟲感染:免疫功能低下時可發(fā)生鼠弓形體感染而引起腦損傷,骨髓移植時卡氏肺孢子蟲感染可致間質(zhì)性肺炎。
知道了哪些微生物容易侵襲白血病患者,那么日常生活中我們又該如何預(yù)防呢?
1.皮膚護(hù)理:皮膚是條件致病菌的隱藏所,因此應(yīng)每天用0.5%洗必泰液擦浴,尤其要注意腋下、肚臍、腹股溝等皺折處的清洗。注射部位及靜脈插管處要秧歌消毒。
2.五官孔竅的消毒:化療后口腔容易出現(xiàn)潰瘍而繼發(fā)感染,因此口腔護(hù)理特別重要,應(yīng)每日4次用0.5%洗必泰液沖擊性漱口,并應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)地做口腔護(hù)理,一旦出現(xiàn)潰瘍和感染應(yīng)給予碘伏外涂。用氯霉素及利福平眼藥水每日4次點(diǎn)眼及滴鼻,以預(yù)防結(jié)膜炎及眼瞼附近的蜂窩組織炎和鼻腔及副鼻竇的感染。便后須用洗必泰液清洗會陰部,并坐浴15分鐘。咽部可用洗必泰液噴霧或霧化,有利于咽及肺部感染的預(yù)防。
3.腸道消毒:腸道是內(nèi)源可愛染的主要門戶,為減少腸道內(nèi)微生物,避免腸道內(nèi)條件致病菌的感染,應(yīng)進(jìn)清潔飲食,這一點(diǎn)非常重要。食用水果應(yīng)選擇能夠削皮的水果類,對于易爛的香蕉和不易清洗干凈的葡萄應(yīng)盡可能的不吃。最好經(jīng)常服用黃連素等腸道消毒劑以預(yù)防感染。
4.居住環(huán)境的保護(hù):為預(yù)防外源可愛染,對家庭居住環(huán)境應(yīng)注意通風(fēng),最好每天用紫外線消毒空氣,盡可能避免已患感冒的人接觸,緩解后也應(yīng)盡量少去公共場所,以減少交叉感染機(jī)會。
5.出現(xiàn)感染后及時就醫(yī):一旦出現(xiàn)中等度以上的發(fā)熱,不要有等等看的僥幸心理,應(yīng)及時看醫(yī)生,作全面的檢查,做到及時診斷和及時治療,以免耽誤病情。
(1)遺傳不穩(wěn)定因素:遺傳因素在白血病病因中也起有一定的作用。在染色體異常疾病中,有較高的白血病發(fā)病率。在多數(shù)豐白血病患者中,發(fā)現(xiàn)與遺傳不穩(wěn)定有關(guān)。有資料提示,近親婚配者后代的急性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)生率明顯高于非近親婚配的家庭,還可以發(fā)現(xiàn)某些家庭中白血病的發(fā)病具有聚集性。
(2)某些藥物因素:某些化學(xué)藥物也與兒童白血病有一定關(guān)系。例如,廣譜抗生素氯霉素,可使兒童發(fā)生白血病的危險度增加。各種解熱鎮(zhèn)痛的藥物,會對兒童造血系統(tǒng)帶來危害。另有很多藥物可能引起血液異常,如治療銀屑病的藥物中,則含有能夠引起白血病的乙雙嗎啉和乙亞胺。
(3)化學(xué)因素:家庭裝修污染在日常生活中最為常見,裝修時所使用的甲醛可以導(dǎo)致鼻咽癌。染發(fā)劑中常含有苯二胺有毒物質(zhì),在染發(fā)時可經(jīng)過皮膚吸收而在體內(nèi)蓄積,它可引起人體DNA損傷和發(fā)生細(xì)胞突變。據(jù)報道,有染發(fā)史的婦女患淋巴瘤的可能各性增加70%,發(fā)生白血病的可能比未染發(fā)者高出3.8倍。但對此也有持不同意見者,他們認(rèn)為染發(fā)劑不會引起白血病。至于誰是誰非有待進(jìn)一步觀察。總之,少染發(fā)或不染發(fā)還是上策。必須染發(fā)時則需帶上防護(hù)手套。此外,其他化學(xué)因素有家用殺蟲劑,它可污染環(huán)境,是潛在的致癌因素、汽油中含有苯,長期接觸汽油可導(dǎo)致血液異常。
此外,對服裝加工染織過程中,要防化學(xué)殘留物的污染,例如,有的兒童服裝已被檢測出含有可能致癌的偶氮染料和甲醛。所以在選購服裝時要選購合格產(chǎn)品。
(4)病毒感染:關(guān)于病毒引發(fā)白血病的說法,尚未得到足夠的證據(jù),不過已有證據(jù)說明病毒可引起成年人T淋巴細(xì)胞白血病,但其他類型的白血病與病毒的關(guān)系,尚有待迸一步觀察和確定。
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