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為什么高血壓不能降的太快?高血壓過度治療是怎么樣的?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-25 22:05 高血壓降血壓心血管

高血壓是生活中很常見的病癥,會(huì)對健康造成很多不利影響,需要及時(shí)治療,而且在治療過程中也有許多要注意的地方,那么為什么高血壓不能降的太快?高血壓過度治療是怎么樣的?高血壓患者如果血壓降低太快,也容易出現(xiàn)不適癥狀,下面就來詳細(xì)了解具體情況吧。

為什么高血壓不能降的太快?高血壓過度治療是怎么樣的?(1)

1、高血壓治療需知

1、壓過快:

很多病人包括我們某些醫(yī)生,總希望立即把血壓降至正常,1~2天血壓未達(dá)正常,就立馬加藥,以至病人降壓過快、過低發(fā)生缺血性事件,甚至有可能并發(fā)腦梗死等嚴(yán)重后果,為在老年人中后果尤為嚴(yán)重。

其實(shí),高血壓是一種慢性病,對人的損害是一種累積效應(yīng),藥物治療的原則是緩慢平穩(wěn)降壓,像在3~4周內(nèi)把血壓控制到目標(biāo)值即可。許多口服降壓藥物血液中達(dá)到穩(wěn)定降壓濃度也要數(shù)天時(shí)間,因此一種藥物至少使用1~2周后才確定是否需要加藥或換換藥。若病人有腦出血等急性腦血管事件,急診時(shí)需要把血壓控制在180/10mmHg左右的安全范圍內(nèi),然后逐步降至正常。

2、降壓過低:

有些情緒緊張的患者,對自己的血壓過分關(guān)注,每天頻繁測量血壓,稍一增高因就增加降壓藥劑量,造成血壓過低或血壓波動(dòng)過大。另一種情況是過份依賴醫(yī)院診室血壓值,導(dǎo)致有“白大衣”效應(yīng)的患者用藥過量、低血壓。

因此,對一些所謂“血壓波動(dòng)較大”的高血壓患者,需通過“診室測血壓、家庭測血壓、動(dòng)態(tài)血壓”的三維綜合評估,才能全面地反映患者的血壓狀況,并作為藥物調(diào)整的依據(jù)。

3、過度診斷

正常人血壓是波動(dòng)的,在特殊情況下的一過性增高而被診斷高血壓,輕易用上抗高血壓藥。如焦慮病人因失眠、緊張,因一過性增高而被診斷高血壓;在應(yīng)激狀態(tài)下如頭暈、眩暈、頭痛、高度緊張等,有些病人血壓會(huì)很高,在急診被診斷為高血壓,長期服用高血壓藥,其實(shí),這些病人平時(shí)無高血壓增高,頭暈、眩暈、頭痛等癥狀緩解后,血壓很快回復(fù)到原先水平。白大衣高血壓也是血壓過度診斷的重要原因,這些病人家庭血壓測量正常,而一到醫(yī)院診室血壓非常高,或者血壓或高或低。

4、輕度高血壓患者過度治療

輕度高血壓的低危患者(無心血管疾病、糖尿病、或腎臟病史),未經(jīng)生活方式調(diào)整過早用抗高血壓藥。其實(shí),其中一些病人通過1-3個(gè)月的生活方式調(diào)整觀察,血壓回復(fù)到正常,可推遲高血壓的用藥。

2、什么是治療不足

一是來自病人方面的。如:擔(dān)心降壓藥副作用不愿意服藥;憑感覺用藥,只要沒有不舒服的感覺,高血壓就不需要治療;血壓正常了就停藥;只服藥、不看效果未達(dá)標(biāo);迷信“純天然藥”、“保健儀器”根治高血壓。

二是來自醫(yī)生方面。只重視藥物治療,忽視生活方式改善的指導(dǎo),如吸煙、過量飲酒、高鹽飲食等不良習(xí)慣不加以控制。忽視其它風(fēng)險(xiǎn)因素的控制,如高膽固醇、高血糖、肥胖、睡眠呼吸暫停等。不少病人醫(yī)生開藥一大堆,5雖然服用好幾種藥物,但其中只有一種是降壓藥,其他那些都不是降壓藥,沒有降壓作用。這樣,血壓自然不會(huì)達(dá)標(biāo)。這并不是病人的血壓頑固,降不下來,而是服用的降壓藥的劑量或品種不夠。在我見到的高血壓病人中,這樣的情況不在少數(shù)。例如有的病人服用珍菊降壓片,每天3次,每次2片,血壓仍舊在160/100毫米汞柱以上。要知道珍菊降壓片里面的西藥降壓藥雖然有2種,但是劑量都很小,血壓降不下,降壓作用也不大,只對病情很輕的高血壓病人有效。像這樣的病人就應(yīng)該停用珍菊降壓片,改用其他降壓藥。還有些病人雖然在服用一些正規(guī)的降壓藥,例如“地平”類、“普利”類等,但血壓始終降不下來,這時(shí)就需要2種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,并且劑量也必須足夠。如果2種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,血壓還是不能達(dá)標(biāo),就必須3種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用。有些病人,甚至個(gè)別醫(yī)生,不喜歡多用降壓藥,而是喜歡用那些沒有降壓作用的保健性質(zhì)的“輔助藥”,結(jié)果是降壓藥劑量不夠,血壓仍舊在高血壓的水平,起不了預(yù)防高血壓并發(fā)癥的作用。

3、高血壓吃什么好

(1)芹菜

芹菜含有豐富的生物類黃酮,能降低毛細(xì)血管通透性,能對抗腎上腺素的升壓作用,所含的豐富鉀元素也能促進(jìn)人體排出多余的鈉鹽,起到降低血壓和利尿作用。

食用方法:取嫩竹筍100克,煮熟后切片,芹菜100克,切段后用開水略焯,瀝干水分后與竹筍片混合,加入食鹽,雞精,香油調(diào)味即可。

注意事項(xiàng):芹菜含有的粗纖維較多,且性涼,故脾胃虛寒,大便溏泄以及小兒脾弱者不宜過多食用。芹菜葉的營養(yǎng)成分比葉柄高,其中胡蘿卜素含量是葉柄的88倍,維生素C含量是葉柄的13倍,維生素B1含量是葉柄的17倍,食用時(shí)不可將芹菜葉丟棄。

(2)洋蔥

洋蔥所含的前列腺素能減少外周血管和心臟冠狀動(dòng)脈的阻力,對抗人體內(nèi)的升壓物質(zhì),又能促進(jìn)鈉鹽的排泄,從而起到降低血壓的功效。

食用方法:取洋蔥2個(gè),紅葡萄酒500毫升,將洋蔥洗凈,切成八等分約半月形,放入玻璃瓶中,加入紅葡萄酒,密封玻璃瓶,在陰涼處放置2-8天后,取出洋蔥片,與紅葡萄酒分開裝入瓶中,放入冰箱中冷藏,每日引用20-50毫升,用于高血壓治療。

注意事項(xiàng):皮膚瘙癢,有眼部疾病,肺胃發(fā)炎者不宜食用洋蔥,容易加重癥狀。洋蔥也不宜食用過多,會(huì)引起眼睛模糊和胃腸脹氣,排氣。

(3)海帶

海帶中含有較多的海藻酸和褐藻酸,有顯著的降壓效果,干海帶表明的那層白霜,叫甘露醇,這種物質(zhì)有利尿消腫的作用,與碘,鉀,維生素B3等協(xié)同作用,有助于防治水腫。

食用方法:取海帶150克,豆腐250克,粳米30克,菜油,食鹽少許。將海帶用溫水泡軟后切成細(xì)絲,豆腐用菜油炸至金黃后切成小塊,粳米淘凈后放入鍋中,加適量水,與海帶,豆腐共同煮粥,中火熬煮至米開花,湯稠,放少許食鹽調(diào)味即可。

注意事項(xiàng):海帶性寒,體質(zhì)偏寒,脾虛腹瀉者不宜過多食用,海帶含碘量高,孕婦不宜過多食用,否則會(huì)影響胎兒的甲狀腺發(fā)育。

(4)胡蘿卜

胡蘿卜含有槲皮素,山奈酚,能增加冠狀動(dòng)脈血流量,降低血脂,促進(jìn)腎上腺素合成,有降壓,強(qiáng)心作用,

食用方法:取新鮮胡蘿卜100克,洗凈后切丁,與大米一起煮粥,每日早晚食用,可以用于夜盲癥,高血壓的輔助治療。

注意事項(xiàng):胡蘿卜不宜過多食用,因?yàn)槠渲械暮}卜素會(huì)沉積于皮膚表面,使皮膚發(fā)黃,過多的胡蘿卜素還會(huì)影響女性卵巢的黃體素合成,分泌減少,甚至?xí)斐稍陆?jīng)不調(diào),不排卵的現(xiàn)象出現(xiàn)。

(5)大蒜

大蒜中含有一種叫硫化丙烯的辣味素,可以殺死病原菌和寄生蟲,是目前的天然植物中抗菌效果最好,這種辣味素除了有預(yù)防感冒的作用,還能有效降低膽固醇,調(diào)節(jié)血壓,抑制血栓形成和預(yù)防動(dòng)脈硬化。

食用方法:取用鹽腌制鍋的大蒜1000克,在清水中浸泡半天,撈出瀝干水分,放入壇中,將白糖,香醋拌勻,倒入大蒜中,每天翻動(dòng)一次,連續(xù)翻動(dòng)3天,再將壇子密封,2個(gè)月后即可食用。

注意事項(xiàng):大蒜中的刺激性成分對胃潰瘍患者和有眼部疾病的人群不理,不宜食用。此外大蒜不宜空腹食用,容易刺激腸胃粘膜。也不宜一次食用過多,對眼睛不利。

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