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小孩腦癱有哪些判斷方法?小孩腦癱怎樣治療?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 12:18 幼兒腦癱兒科

任何一種病都是早發(fā)現(xiàn)早治療比較好一點(diǎn),寶寶抵抗力弱,經(jīng)常容易生病,爸爸媽媽們發(fā)現(xiàn)小孩有任何異常都要加以重視和注意,今天小編和大家介紹一下小孩腦癱這種病,腦癱對(duì)孩子的身體,智力傷害特別大,那么小孩腦癱有哪些判斷方法?小孩腦癱怎樣治療呢?

小孩腦癱有哪些判斷方法?小孩腦癱怎樣治療?(1)

1.如何判斷早產(chǎn)兒腦癱

1、早期癥狀

(1)新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。

(2)早期喂養(yǎng)、進(jìn)食咀嚼、飲水、吞咽困難,以及有流涎、呼吸障礙。

(3)感覺(jué)閾值低,表現(xiàn)為對(duì)噪聲或體位改變易驚,擁抱反射增強(qiáng)伴哭鬧。

(4)生后不久的正常嬰兒,因踏步反射影響,當(dāng)直立時(shí)可見(jiàn)兩腳交互邁步動(dòng)作。3月齡時(shí)雖然可一度消退,但到了3個(gè)月仍無(wú)站立表示或邁步者,既要懷疑小兒腦癱。

(5)過(guò)“百天”的嬰兒尚不能抬頭,4~5月挺腰時(shí)頭仍搖擺不定。

(6)握拳:一般生后3月內(nèi)嬰兒可握拳不張開(kāi),如4個(gè)月仍有拇指內(nèi)收,手不張開(kāi)應(yīng)懷疑小兒腦癱。

(7)正常嬰兒應(yīng)在3~5月時(shí)看見(jiàn)物體會(huì)伸手抓,若5月后還不能者疑為小兒腦癱。

(8)一般生后4~6周會(huì)笑,以后認(rèn)人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠,手足徐動(dòng)型常呈愁眉苦臉的樣子。

(9)肌肉松軟不能翻身,動(dòng)作徐緩。觸摸小兒大腿內(nèi)側(cè),或讓小兒腳著床或上下跳動(dòng)時(shí),出現(xiàn)下肢伸展交叉。(10)僵硬,尤其在穿衣時(shí),上肢難穿進(jìn)袖口;換尿布清洗時(shí),大腿不易外展;擦手掌時(shí),以及洗澡時(shí)出現(xiàn)四肢僵硬。嬰兒不喜歡洗澡。

2.早產(chǎn)兒腦癱的治療

1、綜合康復(fù)醫(yī)療

如運(yùn)動(dòng)(體育)療法,包括粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練;如爬行、有目的的指認(rèn)(鼻、耳等)、訓(xùn)練抓物、持物、起坐、搖擺、扶行(背靠墻、面朝墻)、原地運(yùn)動(dòng)(彎腰拾物、抬腳訓(xùn)練、單腳獨(dú)立、原地起跳)、行、跑;再如物理療法,包括神經(jīng)電刺激療法、溫?zé)岑煼?、水療法;還有作業(yè)療法即能力訓(xùn)練,但療效一般?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方法如下:①手術(shù);②矯形器;③水、電、光、聲療法;④語(yǔ)言、交流的治療;⑤運(yùn)動(dòng)功能的治療;⑥ADL訓(xùn)練。

2、藥物療法

口服或注射有關(guān)藥物:腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、肌肉松弛藥、活血藥等。包括構(gòu)筑和修復(fù)腦組織(細(xì)胞)的藥物,如卵磷脂(包含磷脂酰膽堿、腦磷脂、鞘磷脂等),能修復(fù)因外傷、出血、缺氧造成的腦細(xì)胞膜損害,保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞,加快神經(jīng)興奮傳導(dǎo),改善學(xué)習(xí)與記憶功能。還可以選擇能促進(jìn)腦細(xì)胞DNA合成,促進(jìn)腦細(xì)胞對(duì)氧的利用率,改善腦細(xì)胞能量代謝,增強(qiáng)腦功能,供給腦組織修復(fù)再生所需的各種氨基酸,調(diào)節(jié)腦神經(jīng)活動(dòng)的藥物,如古立西(腦酶水解片)、螺旋藻片(膠囊)。再就是積極補(bǔ)充多種維生素,如21-金維他。有條件的醫(yī)院的可交替選擇如下注射針劑(作用與片劑一樣):腦活素,腦多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷膽堿等。

3.早產(chǎn)兒腦癱的護(hù)理

1、飲食護(hù)理

早產(chǎn)兒腦癱要注意做好飲食護(hù)理,在飲食上需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。對(duì)獨(dú)立進(jìn)食困難兒應(yīng)進(jìn)行飲食訓(xùn)練,在喂食時(shí),切勿在患兒牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出,以防損傷牙齒。

專家指導(dǎo),在喂食時(shí)應(yīng)保持患兒頭處于中線位,患兒頭后仰進(jìn)食可致異物吸入。要讓患兒學(xué)習(xí)進(jìn)食動(dòng)作,盡早脫離他人喂食的境地。

2、日常生活護(hù)理

早產(chǎn)兒腦癱還要注意做好日常生活的護(hù)理。搞好腦癱患兒的清潔衛(wèi)生,定期洗浴,并及時(shí)更換衣服、床單、被褥;室內(nèi)保持空氣新鮮,陽(yáng)光充足,通風(fēng)良好,溫度適宜。定期用紫外線照射消毒,地面經(jīng)常用消毒液拖檫,保證小兒腦癱患兒室內(nèi)的清潔衛(wèi)生。

專家指導(dǎo),小兒腦癱患兒因發(fā)育遲緩,各種動(dòng)作的發(fā)育均遲于同期的健康小兒,行動(dòng)不便。故應(yīng)有專人守護(hù),注意安全,以免造成意外傷害。

3、功能訓(xùn)練

早產(chǎn)兒腦癱的護(hù)理還要注意功能訓(xùn)練。專家指出,癱瘓患兒大腦病損是靜止的,但所造成的神經(jīng)功能缺陷并非永遠(yuǎn)固定不變。如不早期進(jìn)行恰當(dāng)治療,異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)模式會(huì)固定下來(lái),同時(shí)還會(huì)造成肌腱攣縮,骨、關(guān)節(jié)畸形,進(jìn)而加重了智力障礙。

4.早產(chǎn)兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練

1、頭部控制的訓(xùn)練

嬰幼兒發(fā)育期學(xué)會(huì)抬頭是學(xué)會(huì)其它活動(dòng)的主要前提。訓(xùn)練時(shí)可扶住患兒頭部?jī)蓚?cè),使頭部能穩(wěn)定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分時(shí)間,頭部習(xí)慣于保持正確的姿勢(shì)時(shí),可使患兒軀干前傾,兩側(cè)傾斜,讓他學(xué)會(huì)頭部的控制,保持頭部穩(wěn)定。

2、上肢和手的功能訓(xùn)練

最好在一個(gè)穩(wěn)定的姿勢(shì)下進(jìn)行,著重是糾正腦癱患兒上肢的痙攣模式??梢皇肿プ』純褐獾耐鈧?cè),一手握住患兒的手,將他的手臂上舉和外展。使肩外旋和肘伸直,掌心向上。鼓勵(lì)患兒將他的雙手拿到胸前,玩耍手指,抓握各種不同形狀,不同顏色的玩具。

3、下肢鍛煉a.赤足在體操鏡前行走,或踏著地上2條平行線行走;b.下蹲運(yùn)動(dòng)、跳躍運(yùn)動(dòng)、單腿站立運(yùn)動(dòng)、膝關(guān)節(jié)伸屈運(yùn)動(dòng)、足背伸運(yùn)動(dòng);c.在平衡木上鍛煉行走。某些類型的患者需要家屬協(xié)助或配下肢的支具鍛煉;d.流口水者鍛煉吞咽運(yùn)動(dòng)每天百次,語(yǔ)言障礙者從最簡(jiǎn)單的語(yǔ)句開(kāi)始鍛煉說(shuō)話,特別注意在音樂(lè)的配合下練習(xí)高聲唱歌,腦癱病人學(xué)習(xí)鍛煉唱歌確能改善語(yǔ)言和智力。

5.早產(chǎn)兒腦癱的預(yù)防

1、懷孕時(shí)

應(yīng)防止風(fēng)疹病毒感染。

2、懷孕后

進(jìn)行定期健康檢查:注意排除難產(chǎn)的因素,如果有高血壓、糖尿病應(yīng)積極治療。保證營(yíng)養(yǎng),防止早產(chǎn)。避免不必要的服藥。按預(yù)產(chǎn)期選擇好產(chǎn)院,有準(zhǔn)備地進(jìn)行安全分娩。

3、嬰兒出生后

重點(diǎn)保護(hù)未成熟兒,窒息、重癥黃疸嬰兒,并進(jìn)行必要的處理;如吸氧、進(jìn)保溫箱等。腦損傷兒應(yīng)建卡隨訪,定期篩查。

4、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)

5、識(shí)別腦膜炎的早期癥狀

如發(fā)熱、頸硬、嗜睡等,一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。

6、發(fā)熱病兒

要脫去衣服,冰水擦身,足量飲水,及時(shí)治療。

7、注意為腹瀉兒童補(bǔ)水

如果腹瀉嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就診。

8、注意腦部病變

對(duì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,姿勢(shì)異常,哺乳不良,驚叫不睡,肌肉過(guò)軟或過(guò)硬者應(yīng)注意腦部病變。

為嬰兒進(jìn)行一二三聯(lián)疫苗、脊髓灰質(zhì)炎、風(fēng)疹或結(jié)核的免疫接種。

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