結(jié)腸炎是一種比較常見(jiàn)的消化道疾病，腸道疾病其實(shí)一般都是比較嚴(yán)重的，比如有的人可能因?yàn)榻Y(jié)腸炎導(dǎo)致一些腸道很?chē)?yán)重的癥狀，需要手術(shù)切除的癥狀等等，所以需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療。那么，一般潰瘍性結(jié)腸炎病都與哪些因素有關(guān)？

1、遺傳因素

遺傳研究方面發(fā)現(xiàn)，潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病有著明顯的家族和種族聚集現(xiàn)象?；颊呓H(父母、兄弟姐妹、子女)患病率高于其他人群；不同種族間的發(fā)病率也有著明顯差異，比如白人中猶太人為非猶太人的2~4倍，而非白人比白人約少50%。但具體哪些遺傳基因或基因序列與潰結(jié)發(fā)病相關(guān)仍不清楚。

2、免疫因素

免疫功能的異常，也被認(rèn)為是潰結(jié)的發(fā)病原因之一。研究發(fā)現(xiàn)，與健康人相比，患者血清中存在多種自身抗體如：①抗結(jié)腸抗體（主要為IgM），它能介導(dǎo)抗體依賴性細(xì)胞毒細(xì)胞，使細(xì)胞毒細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞（即人體正常細(xì)胞）②另外，還常含有一種（或一些）抑制巨噬細(xì)胞移行的抑制因子。上面兩種主要是體液免疫方面的異常，另外患者在細(xì)胞免疫上，也表現(xiàn)出與健康人不同的應(yīng)答。有實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，潰結(jié)患者的淋巴細(xì)胞與正常成年人或胎兒結(jié)腸上皮細(xì)胞共同培養(yǎng)，可致結(jié)腸上皮受損，說(shuō)明了患者的淋巴細(xì)胞出現(xiàn)細(xì)胞毒作用。另外血循環(huán)中存在各種因素導(dǎo)致的免疫復(fù)合物，很可能是引起腸道外病變的因素。

3、飲食因素

除遺傳因素和免疫因素外，飲食因素也被認(rèn)為是潰結(jié)發(fā)生的可能危險(xiǎn)因素之一。研究發(fā)現(xiàn)，過(guò)多紅肉、高脂肪和高糖（諸如牛肉、白葡萄酒、漢堡包、濃縮飲料、香腸等之類(lèi)的食物）的攝入都與本病的發(fā)生有一定關(guān)系，這很可能也是西方國(guó)家潰結(jié)發(fā)病率較我國(guó)高的原因之一。飲食結(jié)構(gòu)的改變，飲食搭配的不合理，飲食文化的西化以及不規(guī)律的飲食，被歸結(jié)為是近年來(lái)我國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病率攀升的主要原因。而另一方面，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌、魚(yú)類(lèi)和飲食纖維對(duì)本病能起到一定治療作用。因此不主張絕對(duì)的忌口，提倡適量以及限質(zhì)的飲食。另外，建議某些腸道較為敏感，容易發(fā)生腹瀉腹痛的人群，抽血行食物不耐受檢測(cè)，對(duì)不耐受的食物，應(yīng)盡量避免食用。

4、感染因素

微生物在潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病中的作用一直存在爭(zhēng)議。因本病的病理變化和臨床表現(xiàn)與細(xì)菌性痢疾非常相似，加上早期的某些病例，如1973年Fakmer（菲克曼氏）從6例潰瘍性結(jié)腸炎中培養(yǎng)出巨細(xì)胞病毒，1977年Cooper（庫(kù)佩）從中毒性結(jié)腸擴(kuò)張病人體內(nèi)分離出巨細(xì)胞病毒，且部分病例應(yīng)用抗生素有效，似乎提示細(xì)菌和病毒感染與本病有關(guān)，但至今仍尚未證實(shí)某一特異微生物與潰瘍性結(jié)腸炎有關(guān)。反復(fù)大便培養(yǎng)及結(jié)腸黏膜活檢均未證實(shí)細(xì)菌或病毒感染。所以到目前為止，感染因素之說(shuō)仍待進(jìn)一步研究。

5、精神因素

心理精神因素對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的的發(fā)展過(guò)程，病變嚴(yán)重程度以及對(duì)治療措施的反應(yīng)，都具有重要影響。臨床上?？梢?jiàn)到潰瘍性結(jié)腸炎病人伴有焦慮、緊張等表現(xiàn)，且多項(xiàng)研究也表明潰瘍性結(jié)腸炎的復(fù)發(fā)與精神緊張有關(guān)，相關(guān)研究也顯示心理因素刺激可通過(guò)改變胃腸動(dòng)力、內(nèi)臟敏感性而加重胃腸道癥狀，長(zhǎng)期處于持續(xù)性負(fù)性情緒中會(huì)使?jié)兓顒?dòng)和癥狀加重，另一方面潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病后配合采用精神療法?？墒盏揭欢ㄐЧ部梢詮膫?cè)面說(shuō)明精神因素可能是其誘發(fā)原因之一。但也有些學(xué)者認(rèn)為，比起原因，精神因素更像是引起本病的后果。

6、其它因素

除了以上提到的相關(guān)因素，吸煙與闌尾切除術(shù)亦可能影響潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病。有意思的是，與關(guān)于吸煙帶來(lái)的對(duì)身體的許多負(fù)面影響相反，在潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病上，吸煙者患潰瘍性結(jié)腸炎的危險(xiǎn)系數(shù)反而降低，但機(jī)制尚不明確。1985年，世界衛(wèi)生組織根據(jù)國(guó)際癌癥研究協(xié)會(huì)的研究結(jié)果，認(rèn)為適當(dāng)文明吸煙可以預(yù)防和緩解包括潰瘍性結(jié)腸炎在內(nèi)的四種疾病。另外，在對(duì)世界消化學(xué)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)中收錄的我國(guó)自1981～2000年有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎的1560篇文獻(xiàn)和濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院同期確診的潰瘍性結(jié)腸炎患者270例進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)吸煙與潰瘍性結(jié)腸炎的嚴(yán)重程度無(wú)負(fù)相關(guān)。但這些研究并不否認(rèn)吸煙仍然是許多其他疾病的危險(xiǎn)致病因素。為此，現(xiàn)在對(duì)那些戒煙難的患者，開(kāi)始主張改變吸煙方式和習(xí)慣，例如，提倡吸煙前先補(bǔ)足水分、新開(kāi)包的煙放放再吸以減少有害成分的吸入等，來(lái)達(dá)到更健康吸煙的目的。

7、結(jié)腸炎癥狀

1、腹瀉

大多數(shù)結(jié)腸炎患者都有腹瀉的癥狀,糞便中的粘液膿血為炎癥滲出，黏膜糜爛及潰瘍所致?；颊叩拇蟊愦螖?shù)及便血的程度可以反映出病情的輕重。輕者每日排便2-4次，便血輕或無(wú)；重者可每日排便10次以上，膿血顯見(jiàn)，甚至大量便血。

糞便性質(zhì)與病情的輕重也有密切關(guān)系，一般多為糊狀，重者呈稀水樣，甚者可出現(xiàn)便秘。

2、腹痛

輕癥患者可沒(méi)有腹痛或者僅有輕微的腹部不適，多為左下腹或者下腹部的陣痛，也可以出現(xiàn)涉及全腹部的疼痛。往往有疼痛——便意——便后緩解的規(guī)律，常有里急后重的感覺(jué)。如果并發(fā)中毒性巨結(jié)腸或者炎癥波及腹膜時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛。

3、發(fā)熱

結(jié)腸炎急性期或者急性發(fā)作期常常有低度或者中度的發(fā)熱，重者可以有高熱及心動(dòng)過(guò)速，病程發(fā)展中還會(huì)出現(xiàn)消瘦、衰弱、貧血、水與電解質(zhì)平衡失調(diào)及營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。

4、其他消化道癥

結(jié)腸炎患者多會(huì)伴有腹脹表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐等上消化道癥狀。

5、腸外表現(xiàn)

結(jié)腸炎常有結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎、眼色素葡萄膜炎、口腔黏膜潰瘍、貧血等免疫狀態(tài)異常的改變。

6、慢性結(jié)腸炎癥狀

慢性結(jié)腸炎容易因?yàn)槠渌蛩卮碳ざ磸?fù)發(fā)作，出現(xiàn)發(fā)作和緩解交替出現(xiàn)，部分慢性病人既無(wú)急性發(fā)作期，也沒(méi)有大便次數(shù)增加或者外觀異常，僅有糞便臟含有膿血和粘液。

由于慢性病人病程可數(shù)月或者數(shù)年，長(zhǎng)期消耗可導(dǎo)致病人消瘦、貧血、低熱、肝脾腫大等。