急性胰腺炎是一種比較嚴重的消化道急性疾病,一般患者在患病之后的一個星期之內(nèi)可以迅速惡化,所以急性胰腺炎最好是提前發(fā)現(xiàn)提前治療。那么,急性胰腺炎是否可以預(yù)防呢?急性胰腺炎主要是什么原因引起的呢?一般急性胰腺炎要怎么預(yù)防呢?
大約70%的人膽胰管共同開口于Vater壺腹,由于多種原因造成Oddi括約肌炎性狹窄、十二指腸乳頭炎、開口纖維化等,導(dǎo)致膽汁不能通暢流入十二指腸內(nèi),而反流至胰管內(nèi)。胰管內(nèi)壓升高,致胰腺腺泡破裂,膽汁胰液及被激活的胰酶滲入胰實質(zhì)中,具有高度活性的胰蛋白酶進行“自我消化”,發(fā)生胰腺炎。據(jù)統(tǒng)計約30%一80%為膽囊炎、膽石癥所引起。
酒精對胰腺有直接作用及局部刺激,造成急性十二指腸炎、乳頭水腫、Oddi括約肌痙攣、致膽汁排出受阻,加之暴食引起胰液大量分泌,胰管內(nèi)壓驟增,誘發(fā)本病。有人統(tǒng)計急性胰腺炎約20%一60%發(fā)生于暴飲暴食后。
實驗證明,向胰腺動脈注入直徑8—12μm顆粒物質(zhì)堵塞胰腺終未動脈,可導(dǎo)致急性出血壞死型胰腺炎。可見胰腺血運障礙時,能發(fā)生此病。所以當(dāng)被激活的胰蛋白酶逆流入胰間質(zhì)中,可使小血管阻塞而導(dǎo)致胰腺壞死。
腹腔、盆腔臟器的炎癥感染,可經(jīng)血流、淋巴或局部浸潤等擴散引起胰腺炎。傷寒、猩紅熱、敗血癥,尤其腮腺炎病毒對胰腺有特殊親和力,也易引起胰腺急性發(fā)病。
急性胰腺為是一種相當(dāng)嚴重的疾病﹐急性出血壞死性胰腺炎尤為兇險﹐發(fā)病急劇﹐死亡率高。胰腺的發(fā)生往往與某些誘發(fā)因素有關(guān),如果能夠避免以下誘發(fā)因素,則可以起到預(yù)防大部分胰腺炎發(fā)生的可能。
(1)膽道疾病:預(yù)防首先在于避免或消除膽道疾病。例如﹐預(yù)防腸道蛔蟲﹐及時治療膽道結(jié)石以及避免引起膽道疾病急性發(fā)作﹐都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
(2)酗酒:平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營養(yǎng)不良而致肝﹑胰等器官受到損害﹐抗感染的能力下降。在此基礎(chǔ)上﹐可因一次酗酒而致急性胰腺炎﹐所以不要大量飲酒也是預(yù)防方法之一。
(3)暴食暴飲:可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂,使腸道的正?;顒蛹芭趴瞻l(fā)生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以﹐當(dāng)朋友相聚、歡度假日在飯桌上一定要想到急性胰腺炎,不可暴食暴飲、海吃山喝。
(4)上腹損害或手術(shù)﹐內(nèi)窺鏡逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此時醫(yī)生和病人都要引起警惕。
(5)其它﹐如感染、糖尿病、情緒及藥物都可引起。
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