羊水栓塞，孕婦死亡的主因之一，也是一種罕見及未被完全了解的產(chǎn)科急癥。它是指在分娩過程中，羊水與其中的胎兒細(xì)胞、毛發(fā)、皮屑等物，通過胎盤而進(jìn)入母體血液循環(huán)，進(jìn)一步誘發(fā)母體強(qiáng)烈發(fā)炎反應(yīng)的一連串過程。那羊水栓塞發(fā)病率高嗎？相關(guān)知識(shí)介紹如下！

本文目錄

1、羊水栓塞發(fā)病率高嗎？

2、羊水栓塞怎么預(yù)防？

3、羊水栓塞有哪些危害？

羊水栓塞發(fā)病率高嗎？

羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內(nèi)凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥，發(fā)病率為4/10萬-6/10萬。

羊水栓塞怎么預(yù)防？

1、孕婦定時(shí)產(chǎn)前檢查

定時(shí)做好產(chǎn)前檢查，積極治療合并癥。通過超聲波檢查可診斷出90％的前置胎盤，也可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝，做出相應(yīng)的處理。臨床資料表明，生殖道感染、急產(chǎn)和羊水過多、頭盆不相稱等都是構(gòu)成胎膜早破的主要原因。因此，防止胎膜早破的重點(diǎn)在于防止生殖道感染；妊娠后期要禁止性交，避免負(fù)重和防止腹部被撞擊；若為頭盆不相稱最好選擇剖宮產(chǎn)，這些措施可減少胎膜早破發(fā)生，降低羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

2、合理使用催產(chǎn)素

嚴(yán)格掌握指征，合理使用縮宮素，防止宮縮過強(qiáng)。使用縮宮素時(shí)應(yīng)專人看護(hù)，嚴(yán)密觀察。對(duì)死胎及胎膜早破者更應(yīng)謹(jǐn)慎。必須要用時(shí)，如宮縮乏力，應(yīng)小劑量起始，避免劑量過大，增加羊水栓塞的發(fā)生幾率。

3、不過多干擾產(chǎn)程

不過多干擾產(chǎn)程的自然進(jìn)程，不宜隨便行擴(kuò)張宮頸及人工剝膜。人工破膜要在宮縮間歇時(shí)進(jìn)行。人工破膜時(shí)不兼行剝膜，以減少子宮頸管的小血管破損。

過敏體質(zhì)婦女，盡量等待自然分娩。宮縮乏力，過期妊娠時(shí)應(yīng)采用物理方法促進(jìn)宮縮，如刺激乳頭、適當(dāng)活動(dòng)、按摩腹壁等。

4、掌握剖腹產(chǎn)指征

嚴(yán)格掌握剖腹產(chǎn)指征，預(yù)防子宮或產(chǎn)道裂傷。手術(shù)需要準(zhǔn)確輕柔，注意子宮切開后及時(shí)吸出羊水，腹腔放大紗塊，保護(hù)子宮切口，防止羊水進(jìn)入開放的血竇；避免過分?jǐn)D壓子宮；吸凈羊水后再娩出胎盤；宮縮劑等胎盤娩出后再應(yīng)用，避免使用強(qiáng)宮縮劑；出現(xiàn)不典型癥狀體征時(shí)，盡早使用抗過敏藥物。

5、適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

急產(chǎn)、宮縮過強(qiáng)或強(qiáng)直性宮縮時(shí)，適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑，以緩減宮縮。在第二產(chǎn)程中嚴(yán)禁強(qiáng)力按壓產(chǎn)婦腹部以迫使胎兒娩出。

6、孕婦應(yīng)選擇權(quán)威醫(yī)院生產(chǎn)

孕婦要選擇專業(yè)正規(guī)、設(shè)備齊全、可信度高的醫(yī)院生產(chǎn)。羊水栓塞的發(fā)生往往出其不意，若在設(shè)備及專業(yè)人員較充足的醫(yī)院里發(fā)生的話，則比較能得到及時(shí)搶救。醫(yī)護(hù)人員除了快速給予媽媽氧氣及點(diǎn)滴以外，也會(huì)盡可能在最短的時(shí)間內(nèi)予以插管及心肺復(fù)蘇，搶救母子生命。

羊水栓塞有哪些危害？

羊水栓塞發(fā)病比較迅猛，來不及做過多的檢查，而且也沒有過多的準(zhǔn)備，可能產(chǎn)婦出現(xiàn)了寒顫、咳嗽，馬上臨床癥狀就比較明顯，馬上就會(huì)出現(xiàn)了呼吸衰竭，全身出血的狀況。

它主要發(fā)生在胎膜早破或者是人工破膜的時(shí)候，可以會(huì)出現(xiàn)在宮縮過強(qiáng)或者是縮宮素使用不當(dāng)，胎盤早期剝離這些都有可能會(huì)出現(xiàn)羊水栓塞。

產(chǎn)婦分娩時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，包括子宮破裂，胎膜早破，產(chǎn)后出血，羊水栓塞等。目前，羊水栓塞在我們國家孕嬰產(chǎn)婦死亡中一直排在第三位，在孕嬰產(chǎn)婦死亡中占15%-20%的比例;第一位是產(chǎn)后出血。羊水栓塞一旦發(fā)生就很兇險(xiǎn)，發(fā)生的概率又很低，大大增加了救治難度，一般經(jīng)驗(yàn)不是很豐富的團(tuán)隊(duì)確實(shí)不容易應(yīng)對(duì)。

總結(jié)：羊水栓塞是一種急性肺栓塞，發(fā)生在分娩時(shí)羊水突然進(jìn)入母體血液中。這段時(shí)間可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦猝死、腎衰竭，嚴(yán)重的甚至?xí)鸱置淦陂g的許多并發(fā)癥。