人體的消化道從口腔到肛門可分為上、中、下消化道,一般來說90%的消化道疾病都集中在上消化道和下消化道。這些部位的病變,胃腸鏡檢查最直接、高效的檢查手段。

中國排名前五的腫瘤里有4個是消化道系統(tǒng)腫瘤,包括胃癌、食道癌、大腸癌。隨著大眾健康意識的不斷提高,越來越多人意識到健康體檢的重要性,將胃腸鏡檢查納入到體檢日程的也越來越多。但是也有很多人覺得胃腸鏡檢查費(fèi)用高,不愿意做胃腸鏡檢查。

怎樣做胃腸鏡檢查才能最省錢呢?我們請揚(yáng)州妙手醫(yī)院劉華主任給大家詳細(xì)說說這項(xiàng)檢查。

胃腸鏡檢查,加做個幽門螺桿菌檢測與腫瘤標(biāo)志物檢查

相較于腸鏡,如同一個袋子般的胃,胃鏡檢查要看清楚難度要小得多,胃炎、胃潰瘍、胃癌,都能無所遁形。劉華主任也建議,胃鏡檢查也要搭配著查一下幽門螺桿菌。

“有些人覺得幽門幽門螺桿菌陽性,如果沒有癥狀,那放著不管也可以。但我們醫(yī)生建議能根除盡量根除。”劉華主任說,90%的慢性胃炎都是由幽門螺桿菌引起的,幽門螺桿菌在胃里破壞是無聲無息持續(xù)進(jìn)行中,并不是某一天突然間就導(dǎo)致胃癌了。所以發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌及時根除,預(yù)防胃炎發(fā)展到慢性萎縮性胃炎,也是掐斷胃癌發(fā)展的路徑,把問題扼殺在搖籃里。

無論是胃鏡還是腸鏡,建議也都可以搭配腫瘤標(biāo)志物檢查。腫瘤標(biāo)志物的數(shù)值如果有異常,通常提醒腫瘤已經(jīng)發(fā)展了一段時間,但因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物只需要抽外周血就可以進(jìn)行檢查,方便快捷,也能起到輔助診斷和提醒的作用。

這樣一次檢查,就可以排除多項(xiàng)疾病問題,甚至兩三年內(nèi)都不需要再做胃腸鏡檢查。但在實(shí)際操作中,有的醫(yī)生會讓患者2-3年做一次胃腸鏡,有的患者甚至被要求每年都要做胃腸鏡檢查。

劉華主任解釋,這是由于腸道的特點(diǎn)決定的。腸道很長,“九曲十八彎”,會有很多褶皺處。如果清腸做得比較理想,視野也不錯,腸鏡可以看得清楚,如果再加上檢查者年紀(jì)較輕,那隔上五年做一次腸鏡檢查也是可以的。但考慮到腸鏡檢查可能有疏漏,通常不建議一定等滿五年再查第二次;如果腸鏡已經(jīng)發(fā)現(xiàn)并摘除了息肉,那更應(yīng)該增加檢查的頻率,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

“胃腸鏡篩查是發(fā)現(xiàn)消化道癌癥最有效的途徑。”劉華主任表示,年齡越大,患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)越高。一般來說,40歲以上做一次胃腸鏡體檢很有必要,如果有癌癥家族史、尤其是直系親屬有消化道癌癥,日常就有胃不舒服或是經(jīng)常腹瀉等消化道癥狀的,可以將胃腸鏡體檢的年齡提前。

做胃腸鏡檢查,為什么要抽血、心電圖檢查

胃腸鏡檢查前一般需要檢驗(yàn)的血液項(xiàng)目有:血常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)(也叫術(shù)前感篩)、凝血四項(xiàng)。

血常規(guī)主要評估患者有無炎癥、重度貧血或血小板明顯降低,這些指標(biāo)也往往是提示某些胃病,也能指導(dǎo)內(nèi)鏡醫(yī)生在檢查、診斷時候有所注意和側(cè)重;另外,血小板數(shù)目還能判斷凝血機(jī)能、出血傾向,在需要活檢或鏡下治療的時候會引起注意。

術(shù)前感染篩查(術(shù)前四項(xiàng))目前大多數(shù)醫(yī)院需要檢查的項(xiàng)目是:乙肝、梅毒、丙肝、艾滋。

凝血機(jī)能(凝血四項(xiàng))檢查主要評估凝血功能是否正常,因?yàn)樽鑫改c鏡檢查,有時會取活檢,還可能會蹭傷粘膜、遇到小的胃腸道息肉直接切除處理,如果凝血功能不好,會導(dǎo)致出血量較多、甚至引發(fā)大出血,危及生命。

心電圖檢查是為了評估患者的心臟功能,胃鏡前做心電圖可排查心梗前期的胃痛牽涉痛,也可為胃鏡麻醉排雷。

揚(yáng)州妙手中醫(yī)肛腸醫(yī)院是揚(yáng)州市較早開展胃腸鏡檢查的?？漆t(yī)院之一,是集檢查、治療為一體的?？漆t(yī)院。醫(yī)院擁有國際頂級診療設(shè)備:日本奧林巴斯290高清內(nèi)鏡系統(tǒng),超細(xì)胃鏡,麻醉機(jī)等。具備智能化、一體化的內(nèi)鏡清洗、消毒系統(tǒng),能夠規(guī)范、快捷地洗消內(nèi)鏡,有效保證患者的健康安全。

醫(yī)院專家照常坐診,男女分診注重隱私,堅(jiān)持把健康帶給患者。