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“發(fā)物”是影響傷口愈合原因嗎?日常生活中常見的發(fā)物有哪些?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 15:30 發(fā)物傷口愈合感染血管

日常生活中,我們總能聽到身邊的老人和那些年紀(jì)大的醫(yī)生說“生病了不能吃發(fā)物”,一直被灌輸這種思想的我們,也都信以為真,每次生病都會變成“素食主義者”,可是“發(fā)物”真的是影響傷口愈合原因嗎?日常生活中常見的發(fā)物有哪些?

“發(fā)物”是影響傷口愈合原因嗎?日常生活中常見的發(fā)物有哪些?(1)

1、發(fā)物影響傷口愈合?

“忌食發(fā)物”是傷口愈合期患者常聽到的說法。但是,到底何謂“發(fā)物”卻似乎沒有明確說明。從名單來看,民間所謂發(fā)物多是一些具有刺激性或蛋白質(zhì)和脂肪含量較高的食物。不可否認(rèn),這些食物對于某些特定人群的確需要加以控制,但傷口愈合時也不能吃嗎?

流言: 促進(jìn)傷口愈合 切忌食用發(fā)物

在日常生活中,發(fā)物主要有以下幾種,當(dāng)身上有傷口或長了瘡、癰,發(fā)生紅腫時不宜食用。一為發(fā)熱之物,薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等;二為發(fā)風(fēng)之物,如蝦、蟹、香蕈、鵝、雞蛋、椿芽等;三為發(fā)濕熱之物,如飴糖、糯米、豬肉等;四為發(fā)冷積之物,如西瓜、梨、柿等各種生冷之品;五為發(fā)動血之物,如海椒、慈菇、胡椒等;六為發(fā)滯氣之物,如羊肉、蓮子、芡實等。現(xiàn)代臨床研究證實,忌食發(fā)物對于外科手術(shù)后減少傷口感染和促進(jìn)傷口愈合具有重要意義。

真相: 忌食發(fā)物是在民間廣為流傳的一種說法,很多時候患者會被告知不能吃“發(fā)物”,不然不利于疾病治療和機(jī)體康復(fù)。據(jù)傳明太祖朱元璋登基后大肆屠戮功臣,大將徐達(dá)因患背瘡忌食“發(fā)物”鵝肉。朱元璋聽聞后便賜鵝肉與徐達(dá),徐達(dá)食用后背瘡發(fā)作而亡??梢娫趥髡f中,發(fā)物的力量不可小覷。

長長的發(fā)物名單包羅萬象,“忌口”在操作上顯得益發(fā)困難。經(jīng)歷手術(shù)或外傷后仍處愈合期的患者對此頗有疑惑,“我要不要忌口”成為外科醫(yī)生最常回答的問題之一。

然而,到底何謂“發(fā)物”,經(jīng)典的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)典籍上卻似乎沒有明確說明。從名單來看,民間所謂發(fā)物多是一些具有刺激性或蛋白質(zhì)和脂肪含量較高的食物,前者以辣椒等調(diào)味品為代表,后者則以易引起過敏的蛋、奶、紅肉和海鮮為代表。有些極端的說法甚至把糖也作為發(fā)物列了進(jìn)來。不可否認(rèn),某些特定人群在食用這些食物時的確需要加以控制,然而傷口愈合時真的也不能吃這些嗎?

2、傷口愈合的過程

一般來說,傷口愈合可以大致分為三個階段。

1、受傷早期,傷口出血并形成血凝塊,纖維蛋白充填其間,起到止血和封閉外部環(huán)境的作用;

2、隨著傷后時間的推移,新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞開始出現(xiàn)在傷口內(nèi)部,舊有的血凝塊被分解吞噬,肉芽組織占據(jù)受損部位。隨著肉芽組織內(nèi)膠原纖維的增多,肉芽組織逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維組織,傷口變得堅硬,瘢痕逐漸形成;

3、到了第三階段,瘢痕組織開始逐漸塑形,以適應(yīng)局部生理功能。

傷口愈合受多方面因素的影響,其核心在于執(zhí)行修復(fù)功能的各類細(xì)胞能夠良好地完成自己的工作。這些影響因素可以分為兩類,一類為局部因素,另一類則是全身性因素。

3、傷口愈合影響因素

1、感染是傷口愈合的大敵。一旦傷口內(nèi)存在致病菌的活動,病菌產(chǎn)生的酶及毒素等會大大干擾正常的愈合過程。嚴(yán)重時傷口內(nèi)會形成化膿性病灶,加重組織的破壞。我們在受傷后通常要進(jìn)行清創(chuàng)消毒,正是為了最大限度地預(yù)防感染,促進(jìn)愈合。如果傷口缺損過于嚴(yán)重或傷口內(nèi)存在異物,那么愈合速度也會大大減慢,縫合就是拉攏創(chuàng)緣,縮小缺損。受傷后局部處置不當(dāng),組織受壓缺血缺氧會導(dǎo)致愈合延遲。一些特殊部位受傷后要保持穩(wěn)定并制動,反復(fù)牽拉也會影響愈合。以上這些都是影響愈合的局部因素。

2、至于全身因素,營養(yǎng)不良的患者缺乏機(jī)體修復(fù)所必須的蛋白質(zhì)、微量元素等營養(yǎng)物質(zhì),這無疑會對傷口愈合造成不利影響。糖尿病控制不佳或患有艾滋病等免疫力低下的患者,細(xì)胞功能受抑,傷口也易感染并愈合延遲。年齡因素,老年人的愈合速度也會較年輕人慢。長期服用某些細(xì)胞毒藥物或者糖皮質(zhì)激素的患者,愈合功能也會下降??傮w來說,傷口的愈合情況也可看作全身因素在局部的反映。

4、發(fā)物與傷口愈合

綜上所述,如果說發(fā)物會對傷口愈合產(chǎn)生影響,那么它必將通過局部和全身兩種途徑起作用。傷口感染與病原微生物污染和孳生有關(guān),消毒和保持局部清潔干燥是防治感染的關(guān)鍵。目前沒有證據(jù)提示食物會增加傷口的感染率,其中自然包括那些“發(fā)物”在內(nèi)。當(dāng)然,如果某些食物會引起過敏,那么無疑應(yīng)當(dāng)避免攝入,這無論對健康人還是傷口愈合期的患者來說都一樣。

較輕的淺表外傷對全身的影響微乎其微,愈合時并不要求動員很多的營養(yǎng)儲備,這種外傷不必刻意追求高營養(yǎng),同時,發(fā)物這些高脂高蛋白或刺激性食物也不會對愈合產(chǎn)生不利影響。而重大外傷或大手術(shù)后的患者處于應(yīng)激狀態(tài),機(jī)體以分解代謝為主,此類傷口的愈合需要動員大量的營養(yǎng)儲備,此時應(yīng)對患者補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)。富含蛋白質(zhì)和脂肪的“發(fā)物”們反倒是患者應(yīng)當(dāng)重點攝入的對象。即便患者因為病情所限不能進(jìn)食,醫(yī)生也會對此類患者靜脈補(bǔ)充高營養(yǎng)。至于刺激性發(fā)物如辣椒等,只要胃腸功能允許且沒有禁忌,并不排斥適量攝入。流言中稱“忌食發(fā)物對于外科手術(shù)后減少傷口感染和促進(jìn)傷口愈合具有重要意義”是毫無根據(jù),站不住腳的。

發(fā)物的神秘源自對食物進(jìn)行性味歸經(jīng)的傳統(tǒng)認(rèn)識?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臨床實踐并不支持忌食發(fā)物的觀點。在人們對食物進(jìn)行了科學(xué)分析,對食物的成分已了解得較為透徹的現(xiàn)在,發(fā)物影響傷口愈合的固有觀念必然會逐漸淡化。

結(jié)論:謠言粉碎。 發(fā)物不是一個明晰的概念。在對傷口愈合的過程和影響愈合的局部或全身因素的認(rèn)識都比較明確的基礎(chǔ)上,醫(yī)學(xué)上不認(rèn)為以高脂高蛋白為特點的所謂發(fā)物會影響傷口的愈合。

5、日常生活中的發(fā)物

1、蔬菜類

香椿頭、蕓薹、芫荽、芥菜、菠菜、豆芽、萵苣、茄子、茭白、韭菜、竹筍、南瓜、慈姑、香蕈、蘑菇等;

2、水果類

桃子、銀杏、芒果、杏子、李子、楊梅、櫻桃、荔枝、甜瓜等瓜果;有蔥、椒、姜、蒜之類辛辣刺激性調(diào)味食品;

3、肉類

豬頭肉、驢肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、雞肉、雞蛋、鵝肉、鵝蛋、鴨蛋、野雞肉等;

4、水產(chǎn)類

鯉魚、鰱魚、鱒魚、鱭魚、鮑魚、白魚、黃魚、烏賊魚、鯧魚、鰣魚、鱸魚、鱘魚、鯇魚、章魚、比目魚、黃鱔、蚌肉、蜆肉、鰷魚、帶魚、鳙魚、蝦子、蟹等;

最后,還有菜油、黃大豆、豆腐、豆腐乳、糟、酒釀、白酒、豌豆、蠶蛹等,有時還將葷腥擅臊之類食品一概視為發(fā)物,特別是在患有瘡瘍腫毒,或慢性濕疹皮炎之類皮膚病人以及過敏性疾患者,發(fā)物忌口更顯得重要。

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