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保定東大肛腸醫(yī)院丨肛腸科的手術術后到底疼不疼?

大眾健康網(wǎng) 2023-10-23 15:55

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手術都會“疼”,多數(shù)患者都反應肛腸術后的疼痛令人更加記憶深刻。甚至疼痛使肛腸疾病患者談“痔”色變,當癥狀發(fā)作時,因恐懼疼痛而不敢去醫(yī)院就診,造成疾病的延治誤治。等拖到不能再拖時,再去診治,往往造成病情復雜加重,反而增加了治療難度,加重患者的痛苦。

■肛腸術后疼痛的原因

1. 肛門感覺敏銳

肛門是消化道的出口,承擔著排便任務,人類在長期進化過程中,使支配肛門的神經(jīng)異常豐富,肛門局部較身體其它部位對各種刺激異常敏感。

2. 肛門括約肌痙攣

肛門括約肌分內括約肌和外括約肌,內括約肌主要承擔閉合肛門的作用,是直腸壁肌肉的延續(xù)和終端,屬于平滑肌。平滑肌的特點是非常容易痙攣且不受主觀意識控制,當處于暴露狀態(tài)受到腸腔分泌物、糞便、手術牽拉等化學和物理的刺激都會不自主發(fā)生痙攣,痙攣后會加重肛門局部缺血和水腫的發(fā)生,使疼痛加重。

3. 排便

肛門在排便過程中會反復擴張、收縮,牽拉手術創(chuàng)口,加重疼痛。同時若糞便異常,干燥或腹瀉也會刺激創(chuàng)口。所以很多肛腸患者把術后排便叫過關,有人甚至通過禁食來控制排便希望逃過這一關。但這是錯誤的,一方面禁食導致營養(yǎng)缺乏會影響創(chuàng)口愈合,另一方面肛門也需要在“活動”狀態(tài)下修復才不影響以后的功能。

■肛腸術后疼痛的分類

1. 創(chuàng)口痛

主要發(fā)生在術后數(shù)小時內和排便過程中和過程后,平常狀態(tài)下不明顯,一般可忍。特點是疼痛程度與手術創(chuàng)口多少和創(chuàng)面大小成正比,也會隨著時間的延長會逐漸減輕或消失。

2. 括約肌痙攣痛

發(fā)生在術后數(shù)天內,疼痛劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性或有規(guī)律的陣陣發(fā)作,有的患者形容為陣陣抽搐樣痛,嚴重時會合并排便排尿困難。

3. 并發(fā)癥痛

發(fā)生在術后數(shù)天內,突然發(fā)生,疼痛程度較重,隨著時間的延長會遞減。

4. 瘢痕痛

是手術創(chuàng)口愈合后的瘢痕攣縮造成的,瘢痕越重越易出現(xiàn)。一般出現(xiàn)在術后一月后,表現(xiàn)為一過性針刺樣痛,程度不重。

■面對疼痛,有辦法嗎?

當然有!

可以通過精細手術操作,保定東大肛腸醫(yī)院采用??铺厣奈?chuàng)手術,術中、術后創(chuàng)面局部應用鎮(zhèn)痛藥物,便后肛腸科專用洗劑外洗,換藥外用藥物以及理療等多種方法減輕疼痛的程度,使大多數(shù)肛腸手術的疼痛變得可以忍受,讓患者面對肛腸疾病不再談“痔”色變。

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