保定東大肛腸醫(yī)院丨肛腸科的手術術后到底疼不疼？ 復制本頁鏈接

手術都會“疼”，多數(shù)患者都反應肛腸術后的疼痛令人更加記憶深刻。甚至疼痛使肛腸疾病患者談“痔”色變，當癥狀發(fā)作時，因恐懼疼痛而不敢去醫(yī)院就診，造成疾病的延治誤治。等拖到不能再拖時，再去診治，往往造成病情復雜加重，反而增加了治療難度，加重患者的痛苦。

■肛腸術后疼痛的原因

１．　肛門感覺敏銳

肛門是消化道的出口，承擔著排便任務，人類在長期進化過程中，使支配肛門的神經(jīng)異常豐富，肛門局部較身體其它部位對各種刺激異常敏感。

２．　肛門括約肌痙攣

肛門括約肌分內括約肌和外括約肌，內括約肌主要承擔閉合肛門的作用，是直腸壁肌肉的延續(xù)和終端，屬于平滑肌。平滑肌的特點是非常容易痙攣且不受主觀意識控制，當處于暴露狀態(tài)受到腸腔分泌物、糞便、手術牽拉等化學和物理的刺激都會不自主發(fā)生痙攣，痙攣后會加重肛門局部缺血和水腫的發(fā)生，使疼痛加重。

３．　排便

肛門在排便過程中會反復擴張、收縮，牽拉手術創(chuàng)口，加重疼痛。同時若糞便異常，干燥或腹瀉也會刺激創(chuàng)口。所以很多肛腸患者把術后排便叫過關，有人甚至通過禁食來控制排便希望逃過這一關。但這是錯誤的，一方面禁食導致營養(yǎng)缺乏會影響創(chuàng)口愈合，另一方面肛門也需要在“活動”狀態(tài)下修復才不影響以后的功能。

■肛腸術后疼痛的分類

１．　創(chuàng)口痛

主要發(fā)生在術后數(shù)小時內和排便過程中和過程后，平常狀態(tài)下不明顯，一般可忍。特點是疼痛程度與手術創(chuàng)口多少和創(chuàng)面大小成正比，也會隨著時間的延長會逐漸減輕或消失。

２．　括約肌痙攣痛

發(fā)生在術后數(shù)天內，疼痛劇烈，難以忍受，呈持續(xù)性或有規(guī)律的陣陣發(fā)作，有的患者形容為陣陣抽搐樣痛，嚴重時會合并排便排尿困難。

３．　并發(fā)癥痛

發(fā)生在術后數(shù)天內，突然發(fā)生，疼痛程度較重，隨著時間的延長會遞減。

４．　瘢痕痛

是手術創(chuàng)口愈合后的瘢痕攣縮造成的，瘢痕越重越易出現(xiàn)。一般出現(xiàn)在術后一月后，表現(xiàn)為一過性針刺樣痛，程度不重。

■面對疼痛，有辦法嗎？

當然有！

可以通過精細手術操作，保定東大肛腸醫(yī)院采用?？铺厣奈?chuàng)手術，術中、術后創(chuàng)面局部應用鎮(zhèn)痛藥物，便后肛腸科專用洗劑外洗，換藥外用藥物以及理療等多種方法減輕疼痛的程度，使大多數(shù)肛腸手術的疼痛變得可以忍受，讓患者面對肛腸疾病不再談“痔”色變。