大同肛泰肛腸醫(yī)院介紹：在門診待的時(shí)間長(zhǎng)了，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多來(lái)醫(yī)院做胃腸鏡檢查的患者，都會(huì)問到一個(gè)問題：“我是來(lái)查腸胃的，做個(gè)胃腸鏡而已，為什么還要抽血，還要測(cè)心電圖？”

其實(shí)做胃腸鏡之前這些檢查都是必不可少的，下邊就給大家詳細(xì)介紹一下其中的原因。

０１為什么要抽血檢查？

胃腸鏡檢查前一般需要檢驗(yàn)的血液項(xiàng)目有：血常規(guī)、傳染四項(xiàng)（也叫術(shù)前感篩）、凝血四項(xiàng)。

０１血常規(guī)

主要評(píng)估患者有無(wú)炎癥、重度貧血或血小板明顯降低，這些指標(biāo)也往往是提示某些胃病，也能指導(dǎo)內(nèi)鏡醫(yī)生在檢查、診斷時(shí)候有所注意和側(cè)重；

另外，血小板數(shù)目還能判斷凝血機(jī)能、出血傾向，在需要活檢或鏡下治療的時(shí)候會(huì)引起注意。

０２術(shù)前感染篩查（傳染四項(xiàng)）

目前大多數(shù)醫(yī)院需要檢查的項(xiàng)目是：乙肝、梅毒、丙肝、艾滋。

在我們醫(yī)院，傳染四項(xiàng)檢查現(xiàn)在是常規(guī)項(xiàng)目，所有手術(shù)、侵入式檢查、比如胃腸鏡都要做。這是硬性規(guī)定，否則可以不予手術(shù)或檢查。

首先，四項(xiàng)檢查不僅是臨床治療的需要，也是為了避免醫(yī)源性感染，保護(hù)更多患者的安全，切斷醫(yī)源性感染。

其次，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)也具有重要意義。醫(yī)務(wù)人員每天接觸各種疾病的患者以及患者的體液、血液、分泌物時(shí)，遭受感染的幾率會(huì)增大。

據(jù)相關(guān)研究，醫(yī)務(wù)人員每年受銳器損傷的比例高達(dá)１１％～２４％，其中因銳器損傷而導(dǎo)致的感染中，丙肝占６２％，艾滋病占３．２％，乙肝占３４％。

因此，鏡前對(duì)患者進(jìn)行傳染四項(xiàng)檢查，如果發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性患者，可以警示醫(yī)務(wù)人員格外注意。

因?yàn)橐桓哥R或腸鏡最便宜的都要十幾萬(wàn)，不是一次性使用，是消毒后重復(fù)使用的，如有特殊感染，需要專門消毒處理，經(jīng)過(guò)特殊的消毒程序，并進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的檢驗(yàn)，避免交叉感染。

０３凝血功能

凝血系列檢查主要評(píng)估凝血功能是否正常，因?yàn)樽鑫改c鏡檢查，有時(shí)會(huì)取活檢，還可能會(huì)蹭傷粘膜，如果凝血功能不好，會(huì)導(dǎo)致出血量較多、甚至引發(fā)大出血，危及生命。

有些患者長(zhǎng)期服用阿司匹林、布洛芬、華法林、氯吡格雷等活血、和消炎止痛類藥物，以及某些激素類藥物，活檢或切除術(shù)時(shí)易出血，這時(shí)便需要完善凝血功能檢查才能明確；

還有極少數(shù)人是隱性出血性疾病，比如血友病，很可能在胃腸鏡檢查后出血不止，出現(xiàn)危險(xiǎn)。

因此，事先知道患者的凝血情況，便于提前采取預(yù)防措施和準(zhǔn)備，防止不良后果的發(fā)生。

０２為什么要做心電圖檢查

心電圖檢查是為了評(píng)估患者的心臟功能，胃鏡前做心電圖可排查心梗前期的胃痛牽涉痛，也可為胃鏡麻醉排雷。

１、普通胃鏡由于會(huì)引起患者的不適，可能會(huì)給患者帶來(lái)緊張、恐懼感，甚至能誘發(fā)心腦血管意外。例如嚴(yán)重心肺疾患，如嚴(yán)重心律紊亂、心肌梗塞活動(dòng)期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平臥者均為胃腸鏡檢查的禁忌癥。

２、心電圖檢查可以很直觀地體現(xiàn)患者的心臟狀況，所以胃腸鏡前做心電圖檢查是對(duì)患者的負(fù)責(zé)。

３、心電圖檢查還可能鑒別是否有心梗的存在。心梗的典型癥狀是心前區(qū)的急性疼痛，少數(shù)時(shí)候卻表現(xiàn)為上腹部的疼痛（往往被誤診為胃穿孔、潰瘍病或急性胰腺炎）。

４、由于無(wú)痛胃腸鏡檢查需進(jìn)行靜脈麻醉，所以存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)，而心電圖可以及時(shí)排查患者是否存在心率失?；蛐募∪毖那闆r，以便麻醉師可以很好的評(píng)估患者麻醉風(fēng)險(xiǎn)，從而提供更合適的治療方案。

總之，在胃腸鏡檢查中，這四項(xiàng)檢查和心電圖檢查的必要性是經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)的，也是得到廣泛認(rèn)可的。這些做法，不僅是對(duì)醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的肯定，也是最大限度、最大范圍地保障公眾健康。

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看完這些內(nèi)容，如果還沒有解你的疑問與困惑，可撥打電話０３５２—８６０７６９０免費(fèi)咨詢。患上肛腸疾病長(zhǎng)時(shí)間不治療還易誘發(fā)其他多種疾病，因此，建議及時(shí)地到肛腸?？漆t(yī)院進(jìn)行檢查和治療。